La prise en charge initiale du cheval traumatisé sur le terrain est un moment crucial qui conditionne toute la suite du traitement, qu’il soit conservateur ou chirurgical. L’étape clé de cette prise en charge repose sur l’immobilisation optimale du membre lésé. L’auteur présente ici les difficultés auxquelles le vétérinaire doit faire face dans ces conditions de stress élevé. Les aspects pratiques de l’immobilisation sont développés dans un article séparé. Toutes les étapes initiales des premiers soins au cheval fracturé sont passées en revue. L’analyse de la situation, l’imagerie, la tranquillisation et l’euthanasie sont ainsi successivement traitées. Enfin, les conditions particulières de prise en charge liées aux accidents qui surviennent lors de manifestations publiques sont présentées.