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GASTRO-ENTÉROLOGIE
Cahier scientifique
Article de synthèse
Christelle Villemonte Volmer*, Ludovic Tanquerel**
*Dipl. ECVP,
Laboratoire Vetodiag
6, route du Robillard
14170 Berville
**Dipl. ACVIM
Clinique équine de l’ENVA
7, avenue du Général de Gaulle
94700 Maisons-Alfort
La biopsie rectale est un acte peu invasif et techniquement simple à mettre en œuvre. Une série d’examens complémentaires de première intention permettent d’en définir les bons candidats.
L’analyse histopathologique de prélèvements biopsiques du rectum permet d’observer des modifications pathologiques chez plus de la moitié des chevaux pour lesquels cet examen est réalisé. L’échantillonnage en région rectale présente l’avantage d’être peu invasif, peu onéreux et facile à mettre en œuvre. Néanmoins, il convient de définir les bons candidats pour cette analyse. Pour cela, une exploration clinique approfondie et plusieurs examens complémentaires raisonnés (coproscopie, bactériologie, éventuellement test d’absorption des carbohydrates, analyse cytologique du liquide péritonéal, échographie abdominale, etc.) doivent être réalisés au préalable. La biopsie rectale permet parfois de nommer une maladie avec certitude, ou du moins de réduire le champ du diagnostic différentiel et de conforter l’hypothèse clinique de maladie inflammatoire idiopathique de l’intestin.
Pathological changes are observed in more than fifty per cent of horses that are candidates for this exam. Rectal biopsy is a non-invasive, not expensive and easy technique. Defining the good candidates for this analysis should be the first step. This analysis should indeed come after a preliminary diagnostic workup (throughout clinical exam, coproscopy, bacteriology, possibly carbohydrate absorption test, cytology on peritoneal fluid, abdominal ultrasound, etc.). For these horses, histopathology on rectal biopsy can sometimes give a definitive diagnosis and, if not, can narrow the differential diagnoses or strengthen the hypothesis of an idiopathic inflammatory bowel disease.
