DERMATOLOGIE
Cahier scientifique
Cas clinique
Solenn Le Corre*, Lauriane Guyard**
*Clinique vétérinaire Sud Mayenne
131, route de Château-Gontier
53400 Craon
Le pemphigus foliacé a un aspect clinique similaire à d’autres dermatopathies plus couramment rencontrées. L’examen cytologique d’un calque cutané, une culture fongique et une biopsie cutanée permettent d’établir le diagnostic différentiel.
Un hongre trotteur français âgé de 4 ans est présenté pour des lésions cutanées croûteuses généralisées. Les premiers traitements antibiotiques et antifongiques, associés à des soins locaux, ne conduisent qu’à une amélioration partielle suivie d’une récidive dès l’arrêt. Les examens complémentaires effectués ensuite orientent vers un diagnostic de pemphigus foliacé. Des corticoïdes à dose dégressive sont administrés durant 2 mois, permettant la résolution complète de la dermatose, sans effet secondaire. Trois semaines après l’arrêt de la prednisolone, deux récidives successives répondant à l’administration de dexaméthasone sont observées, suivies d’une récidive 3 mois plus tard malgré la réintroduction de prednisolone à dose minimale efficace.
A 4-year-old French trotter gelding was presented for crusty skin lesions on the neck, trunk and legs. Antibiotics, antifungals and topical treatment were given, which resulted in partial resolution of the dermatosis followed by recurrence when the therapy was stopped. Complementary examinations were carried out and pemphigus foliaceus was diagnosed. Corticosteroids, at a decreasing dosage, were given for 2 months resulting in complete recovery without any adverse effect. Three weeks after the prednisolone treatment was discontinued, the lesions recurred twice, and each time a good respond to dexamethasone administration was observed. Thereafter, prednisolone was given on the long-term basis at a minimal dosage in order to avoid further relapses. Three months later another relapse was observed despite the long-term medication.