Pratique Vétérinaire Equine n° 210 du 01/04/2021

Chirurgie

Dossier

Les affections du pied traitées chirurgicalement

Antoine Lechartier

Dipl. ECVS
Clinique équine
de Méheudin
12 rue des Peupliers
61150 Écouché

Des formations anatomiques profondes très sensibles aux infections peuvent être atteintes. La précocité de l’intervention du praticien joue un rôle essentiel dans l’établissement du pronostic, tant vital que sportif.

Résumé

Le clou de rue est un syndrome lié à la pénétration de la sole par un objet pointu. La plaie a un fort potentiel de contamination et une infection rapide des tissus environnants s’ensuit. La gravité dépend des structures atteintes par l’objet. En l’absence de commémoratifs ou d’évidence d’un clou, les signes cliniques peuvent être difficiles à distinguer de ceux d’un abcès de pied. Si le clou est encore présent, les examens d’imagerie permettent de définir son trajet et d’établir ainsi quelles structures peuvent être pénétrées et, en conséquence, enflammées ou même infectées. Le traitement comprend le parage et la désinfection du pied, le débridement du canal créé par le clou, le lavage des structures synoviales atteintes, une antibiothérapie et un maintien de l’hygiène optimal. Le pronostic dépend du nombre et de la nature des structures atteintes, ainsi que du délai d’intervention.

Summary

MANAGEMENT OF STREET NAIL IN HORSES

“Street nail” is a syndrome resulting from the penetration of a sharp object into the sole. The potential for contamination and subsequent rapid infection of the surrounding tissue of the wound is important. The severity of the lesions depends on the structures affected by the foreign body. The clinical signs may be difficult to distinguish from those of a foot abscess in the absence of medical history or evidence of a nail. If the nail is still present, medical imaging can used to trace its pathway. Thus, the structures that may be penetrated and consequently inflamed or even infected can be established. Treatment includes trimming and disinfection of the foot, debridement of the tract created by the nail, lavage of the affected synovial structures, antibiotic therapy and maintenance of optimal hygiene. The prognosis depends on the number and nature of the affected structures, as well as the time delay before the intervention.

Key words

equine, street nail, surgery, podotrochlear bursa, deep digital flexor tendon.
Le “clou de rue” est un syndrome correspondant à une plaie pénétrante ponctiforme et profonde de la sole qui atteint des structures sensibles du pied. Celle-ci est généralement causée par un clou ou tout autre objet pointu et, suivant son point d’entrée et son orientation, peut atteindre plusieurs formations anatomiques fragiles et sensibles aux infections (encadré 1) [3]. Le diagnostic n’est pas évident en l’absence de commémoratifs précis ou une fois que le clou a été retiré. Le traitement et ...

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