Pratique vétérinaire équine n° 204 du 01/10/2019

EXAMEN CLINIQUE

Cahier scientifique

Médecine factuelle

Manon Burton*, Roland Perrin**, Laurent Brogniez***, Jean-Michel Vandeweerd****


*Université de Namur (UNamur)
Urvi-Narilis (unité de recherche
vétérinaire intégrée-Namur Research
Institute for Life Sciences)
61, rue de Bruxelles
5000 Namur (Belgique)
jean-michel.vandeweerd@unamur.be
**Clinique équine La Brosse
Rue des Champs
78470 Saint-Lambert-des-Bois
***Clinique équine La Brosse
Rue des Champs
78470 Saint-Lambert-des-Bois
****(Dipl. ECVS)
Université de Namur (UNamur)
Urvi-Narilis (unité de recherche
vétérinaire intégrée-Namur Research
Institute for Life Sciences)
61, rue de Bruxelles
5000 Namur (Belgique)
jean-michel.vandeweerd@unamur.be

La pertinence d’un test diagnostic vient de sa validité et de sa reproductibilité. Pourtant, il faut garder à l’esprit que de nombreux paramètres extérieurs peuvent en modifier les résultats et y faire attention.

Résumé

Le diagnostic procède de différentes méthodes d’observation. Les résultats obtenus doivent être reproductibles et valides. L’observation est reproductible si elle conduit aux mêmes conclusions lorsqu’elle est répétée par un même examinateur à des moments différents, ou par des personnes différentes. Plusieurs facteurs peuvent influencer cette mesure. Pour être utile, il faut aussi que l’observation soit valide ; en d’autres termes, il faut qu’elle mesure ce qu’elle prétend mesurer. La mesure de la température corporelle peut être reproductible avec un thermomètre non étalonné, mais non valide puisque n’indiquant pas la température réelle. Reproductibilité et validité sont des concepts essentiels qu’il est utile d’illustrer, par exemple dans le cadre des tests de flexion pratiqués lors d’un examen orthopédique. Une revue de la littérature permet d’identifier les divers facteurs qui influencent la reproductibilité des tests de flexion, tels que l’âge du cheval, son sexe, ou la force et la durée d’application du test. Certaines études tentent de corréler une réponse positive à la localisation anatomique d’une douleur ou d’une lésion.

Summary

REPRODUCIBILITY AND VALIDITY OF DIAGNOSTIC TESTS USED IN HORSES

A diagnosis is established using various methods of observation. The results obtained must be reproducible and valid. The observation is reproducible if it leads to the same conclusions when it is repeated by the same examiner at various times, or by different persons. Several factors can influence this measure. The observation must also be valid; in other words, it must measure what it claims to measure. The measurement of body temperature can be reproducible with an uncalibrated thermometer, but invalid since it does not indicate the actual temperature. A useful example of the illustration of reproducibility and validity is flexion tests performed during an orthopaedic examination. A review of the literature identifies the various factors that influence the reproducibility of flexion tests, such as the horse’s age, gender, or the strength and duration of the test. Correlation of a positive response to the anatomical location of pain or injury is used in some studies.

Key words

Reliability, Reproducibility, diagnosis, flexion tests.
La fidélité fait référence à l’accord entre les valeurs obtenues par des mesurages répétés du même objet dans des conditions spécifiées. La répétabilité correspond à l’accord des valeurs lors d’une même procédure de mesure, avec le même opérateur, dans les mêmes conditions de fonctionnement et sur le même objet pendant une courte période de temps. Ces conditions standard sont rarement remplies en médecine vétérinaire. La reproductibilité, elle, correspond à l’accord des valeurs obtenues, alors que différents facteurs (l’opérateur, le lieu, ...

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