Pratique vétérinaire équine n° 199 du 01/07/2018

Chirurgie urinaire

Dossier

Chirurgie urinaire chez le cheval

Raymond Pujol

Claire de Fourmestraux
Oniris, Campus vétérinaire
101, route de Gachet
44300 Nantes

L’exposition de ces organes est très limitée, ce qui rend toute procédure chirurgicale complexe. Plusieurs abords vous sont présentés dans cet article.

Résumé

Les chirurgies des reins et des uretères sont des interventions peu fréquentes chez le cheval. De plus, l’exposition de ces organes est limitée en chirurgie en raison de leur position rétropéritonéale. La réalisation d’une biopsie rénale et la néphrectomie sont les deux principales indications chirurgicales impliquant le rein. Les biopsies peuvent se réaliser par laparoscopie ou sous contrôle échographique. De nombreuses techniques de néphrectomie sont décrites, elles comprennent la laparotomie par le flanc ou la ligne blanche et la laparoscopie avec ou sans assistance manuelle. L’abord chirurgical des uretères varie et peut être réalisé en cas de calcul urétéral, d’uretère ectopique ou de lacération de l’uretère. L’approche du rein et des uretères est complexe et nécessite un savoir-faire chirurgical.

Summary

SURGERY OF THE KIDNEYS AND URETERS IN HORSES

Surgery of the kidneys and ureters are infrequent interventions in horses. In addition, the exposure of these organs in surgery is limited because of their retroperitoneal position. Renal biopsy and nephrectomy are the two main surgical indications involving the kidney. Biopsies can be performed by laparoscopy or under ultrasound guidance. Numerous nephrectomy techniques are described, including laparotomy by the flank or the white line and laparoscopy with or without manual assistance. The surgical approach of the ureters varies and can be performed in cases of ureteral calculus, ectopic ureter or laceration of the ureter. The approach for an intervention of the kidney and ureters is complex and requires good surgical knowledge.

Key words

equine surgery, kidney, ureter, kidney biopsy.
Les reins et les uretères sont situés dans l’espace rétropéritonéal du cheval. Les différents rapports anatomiques sont importants à connaître avant toute procédure chirurgicale sur ces organes. Le rein droit est en forme de fer à cheval et se projette sous les deux dernières côtes et le premier processus transverse lombaire, il mesure de 15 à 18 cm de longueur pour 15 cm de largeur. Le rein gauche est plus allongé et en forme de haricot (18 cm en moyenne de longueur et ...

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