Pratique vétérinaire équine n° 198 du 01/04/2018

CHIRURGIE

Cahier scientifique

Article original

Maëlle Farfan*, Olivier Brandeberger**, Céline Mespoulhès-Rivière***, Fabrice Rossignol****


*Clinique vétérinaire de Grosbois,
94470 Boissy-Saint-Léger
**École nationale vétérinaire d’Alfort,
7, avenue du Général-de-Gaulle,
94700 Maisons-Alfort
***Clinique vétérinaire de Grosbois,
94470 Boissy-Saint-Léger
****Hanseklinik für Pferde,
Sittensen, Allemagne
*****École nationale vétérinaire d’Alfort,
7, avenue du Général-de-Gaulle,
94700 Maisons-Alfort
******Clinique vétérinaire de Grosbois,
94470 Boissy-Saint-Léger

La réinnervation du muscle crico-aryténoïdien dorsal est une technique chirurgicale séduisante. En choisissant les candidats de façon adéquate, de bons résultats sont obtenus tout en respectant la physiologie du larynx.

Résumé

La technique de greffe de nerf cervical représente actuellement le seul moyen de rétablir physiologiquement la fonction laryngée à l’effort, avec un risque de complications inférieur à la laryngoplasie chez les chevaux atteints d’une hémiplégie laryngée. Des critères objectifs de sélection, puis de suivi des candidats permettent d’offrir un bon pronostic aux chevaux de sport ou de course. L’endoscopie au repos et à l’exercice, l’échographie laryngée et le test d’électrostimulation du nerf greffé apportent des informations essentielles sur le grade du cornage, le degré d’amyotrophie du muscle crico-aryténoïdien dorsal, ainsi que dans le suivi de sa réinnervation et de sa récupération fonctionnelle. Cette technique chirurgicale a déjà montré son efficacité dans des grades précoces d’hémiplégie laryngée et lorsque le temps de réhabilitation est compatible avec le programme sportif des chevaux.

Summary

PHYSIOLOGICAL TREATMENT OF LARYNGEAL HEMIPLEGIA: CERVICAL NERVE GRAFT

Actually, C1-C2 cervical nerve graft represents the only mean of restoring the physiological laryngeal function, with a low risk of complications, in horses with laryngeal hemiplegia. Selection criterias and follow-up of the candidates make possible for operated horses to return to their initial activity. The endoscopy at rest and at exercise, laryngeal echography and electrostimulation of the grafted nerve give essential informations on the severity of the laryngeal hemiplegia, the degree of amyotrophy of the dorsal crico-arytenoideus muscle, its reinnervation and its functional recovery. This surgical technique already showed its effectiveness in early stages of laryngeal hemiplegia and when the time of rehabilitation is suitable with the activity of the horses.

Key words

laryngeal hemiplegia, treatment, physiology, graft, cervical nerve
L’hémiplégie laryngée (HL) ou “cornage” est une neuropathie du nerf laryngé récurrent (NLR) qui entraîne une atrophie et une paralysie progressive du muscle crico-aryténoïdien dorsal (CAD) ipsilatéral (encadré). Cela conduit à un dysfonctionnement et à un défaut d’abduction du cartilage aryténoïde associé (généralement le cartilage gauche) [16, 17, 31, 34]. Cette neuropathie atteint les chevaux de tout âge (de quelques mois à plus de 10 ans). Son incidence est particulièrement documentée chez les galopeurs (2,5 à 8 %) et dans les races ...
Ce contenu est réservé aux abonnés
de Pratique Vétérinaire Equine
Déjà abonné ?
Identifiez-vous

Pas encore abonné ?
Profitez vite de nos offres
Pratique Vétérinaire Equine
Pratique Vétérinaire Equine, la revue de formation de référence des vétérinaires équins.
Abonné à Pratique Vétérinaire Equine, retrouvez votre revue dans l'application Le Point Vétérinaire.fr

En poursuivant votre navigation, vous acceptez les CGU ainsi que l'utilisation des cookies pour vous proposer des services et offres adaptés à vos centres d'intérêts.
En savoir plus

OK