L’insuffisance rénale aiguë chez les équidés

Résumé

L’insuffisance rénale aiguë chez le cheval est principalement secondaire à une hypoperfusion ou à l’exposition à des substances néphrotoxiques. Elle se caractérise par une déshydratation, de l’abattement, de l’anorexie, une augmentation de l’urée et de la créatinine sériques, et des perturbations électrolytiques et acidobasiques. Le diagnostic est étayé par l’analyse du sang et des urines, l’échographie ou la biopsie rénale. Le traitement repose sur la gestion de la cause primaire, sur une fluidothérapie précoce, sur la correction des déséquilibres ioniques et sur l’utilisation judicieuse de diurétiques et de vasopresseurs lors d’oligurie persistante. Certains cas de glomérulonéphrite et de néphrite interstitielle peuvent aussi bénéficier d’une corticothérapie. Le pronostic dépend de la durée d’évolution, de la réponse au traitement initial et du développement éventuel de complications.

Summary

ACUTE RENAL FAILURE IN EQUINES

Acute renal failure in horses is mainly secondary to hypoperfusion, or exposure to nephrotoxic substances. It is characterised by dehydration, depression, anorexia, increased serum-urea and -creatinine concentrations, and electrolyte and acid-base disturbances. The diagnosis is established by blood and urine analysis, ultrasound or kidney biopsy. Treatment is based on the management of the primary cause, early fluid therapy, the correction of ionic imbalances and the judicious use of diuretics and vasopressors in persistent oliguria. Some cases of glomerulonephritis and interstitial nephritis may also benefit from corticosteroid therapy. The prognosis depends on the duration of evolution, the response to the initial treatment and the potential development of complications.

Key words