Pratique vétérinaire équine n° 193 du 01/01/2017

Gastroentérologie

Dossier

Traitement de l’accrochement néphrosplénique

Simon Bouvet

Bailly Vétérinaires
Clinique du Lys
663, avenue Jean-Jaurès
77190 Dammarie-les-Lys

Le traitement médical des accrochements néphrospléniques présente un bon taux de réussite, ainsi qu’une durée de convalescence et un coût réduits par rapport à l’intervention chirurgicale.

Résumé

L’accrochement néphrosplénique est une des formes de déplacement du côlon ascendant du cheval à l’origine de coliques. La constitution même du côlon replié explique en grande partie la physiopathologie. Le diagnostic de cette affection s’effectue par palpation transrectale et par examen échographique et permet le plus souvent d’aboutir à un diagnostic de certitude. La gestion médicale est fréquemment couronnée de succès et consiste essentiellement à une mise à jeun, à une décompression gastrique ou cæcale, à une fluidothérapie et à une gestion de la douleur. Des molécules vasoconstrictrices induisant une splénocontraction associées à un exercice et/ou une technique de roulage sous anesthésie générale peuvent aussi être employées.

Summary

MEDICAL MANAGEMENT OF NEPHROSPLENIC ENTRAPMENT

Nephrosplenic entrapment is a form of displacement of the ascending colon of the horse that causes colic. The form of the folded colon explains much of the pathophysiology. The definitive diagnosis is usually made by transrectal palpation and ultrasound examination. Medical management is often successful and consists essentially of fasting, gastric or caecal decompression, fluid therapy and pain management. Vasoconstrictors that induce splenocontraction associated with exercise and/or a rolling technique under general anaesthesia can also be used.

Key words

horse, colic, colon displacement, medical management, nephrosplenic space
Les affections du côlon ascendant du cheval sont une cause fréquente de coliques. Parmi celles-ci, l’accrochement néphrosplénique représente, selon les études, jusqu’à 9 % des coliques référées en structure hospitalière, avec un taux de récidives pouvant atteindre 8,1 % [13, 15]. Il s’agit d’une obstruction non étranglée du gros intestin (par opposition aux obstructions étranglées, comme la torsion à 360° du côlon ascendant où la circulation artérielle et veineuse est totalement oblitérée), au diagnostic relativement fiable et dont la prise en charge ...

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