La persistance du canal artériel correspond au maintien de la communication fœtale reliant l’aorte thoracique à l’artère pulmonaire. Elle engendre une augmentation de la pression artérielle pulmonaire et, à terme, une dilatation des cavités cardiaques gauche puis droite. L’évolution ultime aboutit à une inversion du shunt. Une recherche des remaniements cardiovasculaires associés est nécessaire. Le traitement médical n’est pas curatif. Une prise en charge chirurgicale précoce par un chirurgien expérimenté permet une guérison définitive. La ligature après thoracotomie est la technique la plus utilisée avec d’excellents résultats. La fermeture du canal sous thoracoscopie ou par des procédures endovasculaires est décrite et fait partie des solutions alternatives d’avenir.