Le Point Vétérinaire n° 421 du 01/09/2021

CANCÉROLOGIE PRATIQUE

Dossier

Léa Vazquez

ProvenceVet
275, rue Jean Dausset
84140 Avignon

Directement issus de l’oncologie humaine, de nouveaux appareils présentant le double avantage de la précision et de la modulation d’intensité permettent l’extension du champ des possibles en radiothérapie.

Résumé

De nouvelles indications de la radiothérapie permettent le contrôle local de certaines tumeurs auparavant inaccessibles, grâce à de nouvelles techniques associant la modulation d’intensité des faisceaux, le traitement conformationnel ou rotationnel de la machine, et le contrôle par imagerie embarquée 3D. Ces combinaisons permettent de délivrer des doses avec une grande précision, épargnant ainsi beaucoup plus efficacement les tissus sains et les organes à risque. Les indications alternatives concernent le carcinome prostatique, le carcinome transitionnel de la vessie, les carcinomes thyroïdiens, les sarcomes félins au site d’injection, les adénocarcinomes périanaux et du sac anal, les mastocytomes cutanés, les lymphomes localisés, mais aussi certaines tumeurs des cavités thoracique et abdominale, les thymomes, le carcinome pulmonaire non métastatique (si la chirurgie est impossible) et le carcinome mammaire inflammatoire (en associations avec les anti-angiogéniques systémiques). Des essais sont en cours pour les traitements des tumeurs de la base du cœur et celles des glandes surrénales et hépatiques.

Summary

NEW INDICATIONS FOR RADIOTHERAPY

New indications for radiotherapy include local control of certain previously inaccessible tumours. This can be achieved using new techniques combining beam intensity modulation, conformal or rotational treatment and control by on-board 3D imaging. Doses can be delivered with greater precision using these combinations, thus sparing healthy tissue and organs at risk much more effectively. Indications include prostate carcinoma, transitional cell carcinoma of the bladder, thyroid carcinomas, injection site feline sarcomas, perianal adenocarcinomas and adenocarcinomas of the anal glands, cutaneous mastocytomas, localised lymphomas in addition to tumours of the thoracic and abdominal cavities, thymomas, non-metastatic lung carcinoma (if surgery is not possible) and inflammatory mammary carcinoma (in combination with systemic anti-angiogenic agents). Trials are underway for treatment of tumours of the base of the heart and adrenal and liver tumours.

Key words

RADIOTHERAPY, CANCER, CONFORMATIONAL TREATMENT, DOG, CAT
L’arrivée de nouvelles techniques d’irradiation plus précises donc moins toxiques, telles que la stéréotaxie, a permis d’étendre le champ des possibles en termes de traitement. Par ailleurs, de nouvelles indications ont émergé ces dernières années, autorisant le contrôle local de certaines tumeurs auparavant inaccessibles. En effet, ces nouvelles techniques, qui associent la modulation d’intensité des faisceaux, le traitement conformationnel ou rotationnel de la machine et le contrôle par imagerie embarquée 3D, permettent de délivrer des doses avec une grande précision, ...

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