FICHE DE SYNTHÈSE
Dossier
→ Les infections du tractus urinaire comprennent notamment différentes formes de cystites, les pyélonéphrites, les prostatites et les cas de bactériurie subclinique.
→ Les infections urinaires n’ont pas les mêmes conséquences et ne nécessitent pas les mêmes durées de traitement.
→ Le diagnostic de ces infections varie selon la situation. Une analyse urinaire (avec culture bactériologique et antibiogramme) et des examens d’imagerie médicale (échographie principalement) sont requis en cas de complications.
→ Une culture urinaire n’est pas toujours indiquée lors de cystite sporadique, qui peut être traitée à l’aide d’une antibiothérapie empirique.
→ Une cystite récurrente requiert toujours la réalisation d’une culture urinaire avec antibiogramme qui dictera le choix et la durée de l’antibiothérapie.
→ Une cystite récurrente justifie la recherche de facteurs prédisposants.
→ Une bactériurie subclinique ne nécessite le plus souvent pas d’antibiothérapie.
→ Le traitement des prostatites repose sur une antibiothérapie de plusieurs semaines.
→ Lors de prostatite, des soins chirurgicaux peuvent également être indiqués.
→ La réalisation d’un antibiogramme est nécessaire afin de limiter les résistances bactériennes et d’augmenter les chances de guérison.
→ Si l’antibiothérapie est adaptée, des traitements de courte durée peuvent suffire pour traiter une pyélonéphrite aiguë.