PREMIÈRES OBSERVATIONS CLINIQUES AUTOUR DU CANNABIS ET DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR

Résumé

Depuis le 19 novembre 2020, l’interdiction du cannabidiol en France est jugée illégale par la Cour de justice de l’Union européenne, ce qui annonce (peut-être) la fin d’un flou juridique. Les praticiens sont régulièrement confrontés, depuis plusieurs mois, à de nombreux cas d’autoprescription de cannabis par les propriétaires à leurs animaux de compagnie souffrant d’affections chroniques douloureuses. Sans des recommandations vétérinaires étayées, les propriétaires exposent leurs animaux à des doses incertaines de cannabidiol, parfois contaminées par du tétrahydrocannabinol particulièrement toxique chez le chien. Ces mêmes propriétaires donnent prise aux très actuelles fake news qui laissent accroire que les antalgiques conventionnels ont des effets indésirables considérables ou propagent des espoirs de guérison aussi irréalistes qu’infondés. Les vétérinaires sont les seuls professionnels de santé aptes à pratiquer des évaluations de la douleur chronique, à diagnostiquer les douleurs inflammatoires, neuropathiques ou nociplastiques, à prescrire avec pertinence les traitements médicamenteux, les méthodes complémentaires non pharmacologiques et les prometteuses biothérapies, ou encore à tisser avec les propriétaires une relation d’alliance thérapeutique nécessaire pour préserver avec éthique la qualité de vie et le bien-être de leurs animaux.

Summary

FIRST CLINICAL OBSERVATIONS AROUND CANNABIS AND PAIN MANAGEMENT

The cannabidiol (CBD) ban in France was deemed illegal by the European Court of Justice on the 19th of November 2020, heralding (perhaps) the end of a legal limbo. For several months, veterinary practitioners have been regularly confronted with numerous cases of self-prescription of cannabis by owners for their pets suffering from chronic painful conditions. Without provision of good, well-founded professional veterinary recommendations, owners expose their animals to uncertain doses of CBD, sometimes contaminated by THC, which is particularly toxic in dogs. These same owners are also susceptible to current fake news that suggests that conventional analgesics have considerable undesirable effects or hopes of a cure that is as unrealistic as it is unfounded. Veterinarians are the only health professionals able to assess chronic pain, diagnose inflammatory, neuropathic or nociplastic pain, prescribe appropriate medication, complementary non-pharmacological methods and promising biotherapies, and, finally, work in conjunction with the owner to establish a therapy that ethically preserves the quality of life and wellbeing of their animals.

Key words