Le point Vétérinaire n° 225 du 01/05/2002

MALADIES MÉTABOLIQUES

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COURS

François Schelcher*, Gilles Foucras**, Gilles Meyer***, Jean-François Valarcher****


*ENVT, unité de pathologie
des ruminants
23 Chemin des Capelles
31076 Toulouse Cedex

La calcithérapie, parentérale et/ou orale, est le traitement médical indispensable des hypocalcémies de la vache laitière. Des rechutes, des échecs, voire des phénomènes toxiques, peuvent cependant être observés.

Résumé

Les hypocalcémies chez la vache laitière sont le plus souvent liées à la mise bas. Les symptômes s'accompagnent d'une baisse du calcium total sanguin, d'une hypophosphatémie et parfois d'une hypermagnésiémie. Le traitement repose sur une calcithérapie parentérale, intraveineuse de préférence (2 g/100 kg) et/ou orale. Le taux de guérison après un premier traitement intraveineux est de l'ordre de 60 à 85 %. Le taux de rechute est de l'ordre de 20 à 40 % et le pourcentage d'échec compris entre 4 et 40 %. Des effets toxiques (troubles du rythme cardiaque) peuvent se manifester à la suite d'une calcithérapie, sans que leur physiopathologie soit complètement élucidée. Leur prévention nécessite une anamnèse complète, une auscultation cardiaque préalable et une perfusion lente et prudente.

Parmi les causes de décubitus, les troubles du métabolisme minéral sont probablement les plus fréquents et représentent un grand nombre des interventions vétérinaires en élevage bovin laitier. La plupart des fièvres vitulaires sont diagnostiquées à partir de l'examen clinique, combiné à une anamnèse bien orientée et à la réponse thérapeutique. Les examens biochimiques ne sont qu'exceptionnellement utilisés en première intention pour objectiver les perturbations métaboliques sanguines. En pratique quotidienne, l'échec de deux ou trois calcithérapies successives permet de définir le ...
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