Le point Vétérinaire n° 405 du 01/05/2020

MÉDECINE INTERNE

Dossier

Antoine Dunié-Mérigot

(DESV, Dipl. ECVS)
CHV Languedocia
Service de chirurgie
395, rue Maurice Béjart
34080 Montpellier

Après la stabilisation de l’animal et le traitement médical des plaies, plusieurs options chirurgicales sont à considérer.

Résumé

→ Les plaies pénétrantes du thorax doivent être traitées médicalement, après la stabilisation de l’état de l’animal. La gestion du choc et l’oxygénation sont les premiers gestes à réaliser avant d’avoir recours à des examens d’imagerie et à l’exploration de la plaie. De plus, une intervention chirurgicale est le plus souvent nécessaire, afin d’étanchéifier la cavité thoracique, de reconstruire la paroi thoracique et de traiter d’éventuelles lésions pulmonaires, pleurales, médiastinales et péricardiques.

Summary

Medical and surgical management of penetrating chest wounds

→ Penetrating chest wounds should be treated medically after the animal’s condition has stabilised. Firstly, shock management and oxygenation are undertaken followed by medical imaging and wound exploration. Surgery is mainly required to seal the chest cavity, reconstruct the chest wall and treat pulmonary, pleural, mediastinal and pericardial lesions.

Key words

Penetrating wound, thorax, bite, impalement, thoracotomy, lobectomy.
Lors de traumatisme thoracique pénétrant, la plaie cutanée représente souvent la partie émergée de l’iceberg. La gravité des lésions nécessite fréquemment une prise en charge en urgence. Selon les résultats des examens d’imagerie, le praticien doit être en mesure de prendre les bonnes décisions, qu’elles soient médicales ou chirurgicales(1). Il convient de prioriser certains actes et d’envisager une exploration chirurgicale dans de nombreux cas. La chirurgie est notamment indiquée lors de pneumothorax avec perte de vide pleural. Sa réalisation passe ...

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