Fiche de synthèse - Le Point Vétérinaire n° 395 du 01/05/2019
Le Point Vétérinaire n° 395 du 01/05/2019

Dossier

Les drains passifs en pratique canine

Maeva Lemoule, Jean Bassanino

Le drain de Penrose ne ressort jamais par la plaie,

mais par une incision à côté.

Excepté au niveau de l’aine et de l’ars, le drain ne ressort

que par une incision déclive.

La partie dorsale du drain reste sous la peau

et est fixée par un point en U transcutané.

Il convient de couvrir, si possible, la sortie du drain

avec un pansement.

Un drain passif permet d’éviter la formation d’une collection,

de drainer un espace mort, une collection ou une plaie de taille réduite, sur une courte durée.

Mise en place d’un drain abdominal lors d’une péritonite septique chez le chien

Jean Bassanino, Maeva Lemoule

Le drain de Blake est le plus adapté

pour le drainage abdominal.

Lors de péritonite septique, le liquide récolté

par le drain peut être analysé : cytologie, taux de lactates, taux de glucose.

L’hypoprotéinémie est une complication fréquente

du drainage abdominal actif.

Les drains actifs en pratique canine

Jean Bassanino, Maeva Lemoule

Avant toute utilisation d’un drain actif, la balance risques/bénéfices doit être déterminée.

Des règles simples doivent être suivies lors de la mise en place et des manipulations sont à effectuer afin d’éviter des complications iatrogènes.

Afin d’être efficace, le gradient de pression entre la cavité à drainer et le milieu extérieur est à vérifier

le plus fréquemment possible, mais ne doit pas être trop élevé.

Le retrait du drain actif doit être réfléchi

et prendre en compte de multiples paramètres.

Le drain de Blake est utilisé en particulier lors de péritonite,

car sa section et le fait qu’il comporte plusieurs canaux de drainage limitent le risque d’obstruction par l’omentum.

Mise en place d’un drain thoracique

Jean Bassanino, Maeva Lemoule

Le drainage du thorax peut être continu

ou intermittent.

Les radiographies de face et de profil du thorax

permettent de valider le bon positionnement du drain.

Le pneumothorax sous tension est une complication souvent fatale

du drain thoracique.

Le drainage thoracique

est en général unilatéral.

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