Clinique et diagnostic de la lipidose hépatique

Résumé

→ La lipidose hépatique est une accumulation réversible de vacuoles intrahépatocytaires contenant des triglycérides. Les signes cliniques apparaissent quand plus de la moitié du parenchyme hépatique est atteint. Ils sont peu spécifiques et ne permettent pas de différencier la lipidose d’une autre affection hépatique.

C’est la cytoponction hépatique à l’aiguille fine qui permet d’orienter le diagnostic. Seule une biopsie hépatique en apporte la certitude, mais elle est initialement risquée dans ce contexte. Les examens classiques préalables sont indispensables pour faire l’inventaire des conséquences multiples de l’affection qu’il convient de corriger en priorité.

Summary

Clinical signs and diagnosis of hepatic lipidosis

→ Hepatic lipidosis is a reversible accumulation of intrahepatocyte vacuoles containing triglycerides. Clinical signs appear when more than half of the cells are affected. The clinical signs are variable and non-specific. Lipidosis may be primary or secondary to another condition. Diagnosis may be established using hepatic fine-needle aspiration. However, a definitive diagnosis can only be made by liver biopsy, which is risky. Routine examinations are essential to establish an inventory of the multiple consequences of the affection to be corrected with priority to, if necessary, the identification of the primary cause, which must also be treated.

Key words