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CHIRURGIE EN GASTRO-ENTÉROLOGIE DU VEAU
Pas à pas
Auteur(s) : Florian Pizette
Fonctions : Clinique des Vingtains
Route de Roanne,
42260 Saint-Germain-Laval
Une proctectomie permet de traiter avec succès un prolapsus rectal souillé et nécrotique apparu chez un veau charolais à la suite d’une diarrhée chronique.
Un veau charolais âgé de 2 mois est présenté plusieurs fois en consultation pour une diarrhée chronique.
Il est traité en première et en seconde intentions pour une coccidiose, mais les ténesmes et une diarrhée noirâtre persistent.
Un examen coproscopique révèle la présence de quelques kystes coccidiens et d’œufs de strongles digestifs. Un traitement contre les nématodes à base d’ivermectine est mis en place. La diarrhée est gérée par des pansements gastro-intestinaux (kaolin, silicate d’alumine, argile) et des antispasmodiques.
Malgré ce traitement, les ténesmes s’accentuent et provoquent un prolapsus rectal. Celui-ci est remis en place et maintenu par une suture en bourse avec une bande de Buhner [1]. Cependant, les efforts repoussent une nouvelle fois le rectum vers l’extérieur. Les fils de la suture déchirent partiellement la peau périnéale.
En raison de la récidive du prolapsus et de la persistance de l’irritation rectale malgré les anti-inflammatoires, une intervention chirurgicale est envisagée. La méthode de chirurgie par amputation totale de l’anus et d’une partie du rectum est préférée [1]. Ce choix est motivé par les commémoratifs (ténesmes encore présents), par l’échec des traitements précédents (récidives sur bouclage anal et traitement médicamenteux) et par l’importance du prolapsus (prolapsus ano-rectal complet avec risque de présence d’une anse intestinale ou d’une intussusception colo-rectale).
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