Introduction à la fluidothérapie : notions de physiologie appliquée
PHYSIOLOGIE
Dossier
Maxime Cambournac
Service d’urgence, réanimation et soins intensifs CHV Frégis 43, avenue Aristide-Briand 94110 Arcueil
Pour pouvoir établir un plan de fluidothérapie, il convient d’abord de bien appréhender les règles de physiologie qui déterminent les mouvements des fluides dans l’organisme.
1. Les compartiments hydriquesConstituant primordial d’un organisme, l’eau représente environ 60 % du poids corporel (figure 1). L’eau se répartit pour deux tiers dans le compartiment intracellulaire et un tiers dans le compartiment extracellulaire. Situé à l’intérieur de la membrane plasmique des cellules, le compartiment intracellulaire est en équilibre osmotique avec le compartiment extracellulaire [1]. Ce dernier regroupe trois sous-compartiments :
– le compartiment interstitiel, situé entre les vaisseaux et l’intérieur des cellules, occupant 75 % du compartiment extracellulaire ;
– le compartiment intravasculaire, regroupant tout ce qui ...
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