OPHTALMOLOGIE
Cas clinique
Vincent Charvet
Groupe vétérinaire de Brocéliande
ZI du Maupas
35290 Saint-Meen-le-Grand
Un signe clinique isolé permet rarement un diagnostic. Un hyphéma, par exemple, peut n’être que le révélateur d’une affection générale, comme un lymphome.
→ Un cocker de 7 ans présente un hyphéma bilatéral après un coup sur la tête. En fait, l’animal a aussi une polyadénomégalie périphérique et les examens complémentaires objectivent un lymphome de haut grade. L’hyphéma peut aussi bien être d’origine idiopathique que résulter de facteurs divers comme un traumatisme, des troubles de l’hémostase, une atteinte systémique (tumeur, infection, inflammation), etc. Il n’est alors que le révélateur d’une affection sousjacente qu’il importe d’identifier, comme un lymphome dans le cas décrit. Lors de lymphosarcome, l’adénopathie multicentrique est le signe clinique le plus fréquent, puis viennent les signes oculaires : habituellement une uvéite, plus rarement un hyphéma. Il s’agit de caractères de gravité.
→ A 7-year old cocker spaniel presented with bilateral hyphema after a blow to the head. The animal also had peripheral polyadenomegaly and a high grade lymphoma was found after complementary examinations. Hyphema can be of idiopathic origin as well as due to various causes such as trauma, haemostatic disorders, systemic involvement (tumour, infection, inflammation), etc. It is important to identify any underlying condition, such as a lymphoma in the case described. Generalised lymphadenopathy is the most common clinical sign in lymphosarcoma, followed by ocular signs in particular uveitis and rarely hyphema. These signs characterise the severity of the condition.