Le point Vétérinaire Canin n° 376 du 01/06/2017

MÉDECINE INTERNE

Cas clinique

Sara Gonzalez Rivera*, Kevin Le Boedec**


*Centre hospitalier vétérinaire Frégis,
43, avenue Aristide-Briand,
94110 Arcueil

La maladie de Carré, devenue rare en France, doit cependant rester à l’esprit de tout praticien, notamment face à un jeune animal en provenance d’un pays où elle est plus fréquente. Exceptionnellement, elle peut également s’accompagner d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë.

Résumé

→ Un chiot border collie de 5 mois, vacciné, en provenance de Hongrie, présente une respiration superficielle et une toux qui s’aggravent malgré un traitement antibiotique. Les examens complémentaires révèlent un leucogramme de stress, une thrombopénie et une opacification interstitielle à alvéolaire diffuse sur des clichés radiographiques du thorax. Des hypothèses infectieuses (broncho-pneumonie bactérienne, virale ou parasitaire) sont privilégiées en raison du contexte clinique. Malgré les différents traitements instaurés, l’état du chiot se dégrade et une euthanasie raisonnée est décidée. L’analyse histologique du poumon est diagnostique d’une maladie de Carré, compliquée d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë, combinaison rarement décrite chez le chien. La démarche diagnostique est discutée.

Summary

Acute respiratory distress syndrome in a dog with distemper

→ A vaccinated 5-month old Border Collie puppy from Hungary, presented with shallow respiration and a cough that worsened despite antibiotic treatment. Complementary examinations revealed a stress leucogram, thrombocytopenia and diffuse alveolar interstitial opacification on radiographs of the thorax. Infectious hypotheses (bacterial, viral or parasitic bronchopneumonia) were favoured because of the clinical context. Despite the different treatments, the puppy’s condition degraded and euthanasia was decided. Histological analysis of the lung revealed a diagnosis of distemper, complicated by an acute respiratory distress syndrome; a combination rarely described in dogs. The diagnostic procedure is discussed in the article.

Key words

Puppy, Hungary, bronchopneumonia, distemper, acute respiratory distress syndrome
L’agent infectieux responsable de la maladie de Carré est un morbillivirus affectant principalement les épithéliums dans divers organes et les cellules de l’immunité [2]. Le virus est inhalé par les voies respiratoires et se réplique d’abord dans le tissu lymphatique de l’appareil respiratoire supérieur et les amygdales. Le virus détruit alors massivement les lymphocytes, entraînant une fièvre et une lymphopénie transitoire. Cette baisse d’immunité permet, dans un second temps, la propagation du virus aux épithéliums gastro-intestinal, pulmonaire, urinaire, cutané et nerveux ...

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