Le point Vétérinaire Canin n° 371 du 01/12/2016

CHIRURGIE

Cas clinique

Véronique Livet*, François-Xavier Ferrand**, Éric Viguier***


*Service de chirurgie
VetAgro Sup, Campus vétérinaire de Lyon
1, avenue Bourgelat
69280 Marcy-l’Étoile

Les fractures vertébrales nécessitent une prise en charge spécifique, du diagnostic au choix d’une technique chirurgicale adaptée à chaque situation.

Résumé

→ Un chien berger australien entier âgé de un an et demi est référé en urgence pour une fracture vertébrale à la suite d’un accident de la voie publique. L’examen neurologique montre une paraplégie associée à une myélopathie lombo-sacrée avec conservation de la nociception profonde. Un examen tomodensitométrique met en évidence une fracture de la quatrième vertèbre lombaire, latéralisée à droite, ainsi qu’une compression médullaire en regard de la fracture. Une intervention chirurgicale est réalisée en urgence afin de décomprimer la moelle épinière en réduisant la fracture de L4 puis en la stabilisant à l’aide de plaques verrouillées. Neuf mois après la chirurgie, l’animal se déplace sur ses deux membres pelviens, mais une contracture du muscle quadriceps droit reste présente.

Summary

Vertebral fracture in a Australian Shepherd

→ A 1,5 year-old Australian Shepherd was referred in emergency for vertebral fracture following a road traffic accident. Neurological examination showed paraplegia with intact deep pain perception. A CT scan showed a compression fracture of the 4th lumbar vertebra, and a spinal compression next to the fracture site. A surgery was performed to stabilize the vertebral column using two polyaxial plates (PAX, Securos®) from L3 to L5. Nine months after surgery, the animal moves on its four limbs, but a right quadriceps muscle contracture remains present.

Key words

Vertebral fracture, PAX® plate, dog
Les fractures vertébrales sont des traumatismes ostéo-articulaires graves, faisant suite principalement à des chocs violents tels que les accidents de la voie publique. Elles entraînent ainsi le plus souvent des lésions médullaires sévères allant jusqu’à la paralysie avec perte de la sensibilité douloureuse profonde [3, 6, 11]. Le traitement des fractures vertébrales est le plus souvent chirurgical. Il a pour objectif de décomprimer la moelle épinière, de stabiliser la colonne vertébrale et de limiter les lésions neurologiques secondaires. Les principaux ...

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