Diagnostic précoce de la dysplasie de la hanche

Résumé

→ La dysplasie de la hanche est une laxité anormale de l’articulation coxo-fémorale observée dès le plus jeune âge et pouvant engendrer, en l’absence de traitement, une dégénérescence articulaire. Cette affection a un caractère héréditaire et atteint surtout les grandes races à des degrés variables. Les signes cliniques initiaux sont variables (inconfort, boiterie, etc.) et peuvent apparaître immédiatement comme de manière différée. Le diagnostic précoce est donc essentiel. Aux examens clinique, neurologique et orthopédique s’ajoutent systématiquement une palpation spécifique et des radiographies sous anesthésie. Ces dernières doivent suivre un protocole très strict afin d’éviter les faux négatifs. Le diagnostic réalisé par la vue classique peut être complété par la vue en distraction (dite PennHip®) et la vue du rebord acétabulaire. L’arthroscopie complète la liste des examens complémentaires en ayant la capacité d’évaluer d’éventuelles lésions cartilagineuses non visible à la radiographie.

Summary

Early diagnosis of hip dysplasia

→ Hip dysplasia is an abnormal laxity of the hip joint observed from a young age and which can lead, in the absence of treatment, to joint degeneration. This disease is hereditary and especially affects larger breeds to varying degrees. Initial clinical signs are variable (discomfort, lameness, etc.) and can be early or late in onset. Early diagnosis is essential. Diagnosis includes specific palpation and radiography under general anaesthesia that are systematically associated with clinical, neurological and orthopaedic examinations. The radiographs must be realised following a strict protocol in order to avoid false negatives. The diagnosis established using the classical radiographic view can be completed by the distraction view (called PennHip®) and the view of the acetabular rim. Cartilaginous lesions not visible on radiographs may be assessed using arthroscopy, which completes the list of further tests for the diagnosis of hip dysplasia.

Key words