Le point Vétérinaire n° 352 du 01/01/2015

GASTRO-ENTÉROLOGIE CANINE ET FÉLINE

Dossier

Cindy Chervier*, Jean-Luc Cadoré**


*Clinique vétérinaire Massilia
121, avenue Saint-Julien
13012 Marseille
**VetAgro Sup, Service de pathologie
médicale des animaux de compagnie
1, avenue Bourgelat
69280 Marcy-L’Étoile

Le traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin requiert une démarche avec des étapes successives, tant qu’aucune amélioration n’est observée : changement alimentaire, puis antibiothérapie, et traitement immunosuppresseur pour finir.

Résumé

→ Après exclusion des autres causes de troubles digestifs chroniques, le traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) repose sur une succession d’essais thérapeutiques (changement alimentaire, antibiothérapie, et traitement immuno­suppresseur), permettant d’établir un diagnostic étiologique précis de l’inflammation intestinale et de déterminer ainsi la prise en charge optimale à plus long terme. L’observance du traitement et la motivation des propriétaires sont primordiales. Le suivi thérapeutique consiste principalement en une surveillance par le biais de scores cliniques.

Summary

Treatment of chronic inflammatory bowel disease

→ After exclusion of other causes of chronic digestive disorders, chronic inflammatory bowel disease (CIBD) treatment is based on a series of clinical trials (dietary change, antibiotic therapy and, finally, immunosuppressive therapy), allowing a specific etiologic diagnosis of the intestinal inflammation and thus determination of the optimal management in the longer term. Treatment compliance and motivation of owners are paramount. Therapeutic monitoring is mainly by clinical scoring.

Key words

CIBD, treatment, immunosuppressor, hypoallergenic, antibiotic
Chez le chien et le chat, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) se définissent par : – la présence de troubles digestifs d’une durée supérieure à 3 semaines ; – l’exclusion des causes extradigestives et digestives autres par le biais d’examens biologiques et d’imagerie médicale ; – la mise en évidence d’une infiltration inflammatoire si un examen histologique de biopsies digestives est réalisé. Les MICI, ou entéropathies chroniques, regroupent ainsi les entéropathies répondant au changement alimentaire (ou intolérance/allergie alimentaire), aux antibiotiques (anciennement proliférations bactériennes primaires de l’intestin) et, enfin, ...

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