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GASTRO-ENTÉROLOGIE
Cas clinique
Maud Ménard*, Pierre Moissonnier**, Pauline De Fornel***, Valérie Freiche****
*Service de médecine interne, ENV d’Alfort
**Service de chirurgie, ENV d’Alfort
7, avenue du Général-de-Gaulle,
94704 Maisons-Alfort Cedex
***Micen Vét, 58, rue Auguste-Perret,
parc technologique Europarc, 94000 Créteil
****Service de médecine interne, ENV d’Alfort
Rare mais aux conséquences délétères, la persistance du quatrième arc aortique droit doit être corrigée chirurgicalement le plus tôt possible. Lors de diagnostic tardif, la solution chirurgicale reste satisfaisante.
→ Une chienne boston terrier non stérilisée âgée de 7 ans est présentée pour des régurgitations chroniques. Rapportées depuis le sevrage, elles se sont aggravées récemment. Les examens d’imagerie médicale mettent en évidence une persistance du quatrième arc aortique droit, associée à un ligament artériel gauche.
Même ancienne, l’anomalie vasculaire annulaire est traitée chirurgicalement. Douze semaines après l’intervention, aucune régurgitation n’est rapportée par les propriétaires et la chienne est en bon état général.
Un traitement chirurgical précoce est recommandé lors de persistance du quatrième arc aortique droit. Comme l’illustre ce cas, un âge avancé au moment du diagnostic ne constitue pas une contre-indication au traitement chirurgical.
→ A 7-year old entire Boston terrier was presented for chronic regurgitation. The condition had been present since weaning but had recently worsened. Medical imaging examinations showed a persistent fourth right aortic arch associated with a left arterial ligament. Despite being a chronic condition, the vascular ring anomaly was treated surgically. Twelve weeks after surgery, the owners reported no regurgitation and the dog was in good condition.
Early surgical treatment is recommended for persistent fourth right aortic arch. As illustrated in this case, older age at diagnosis is not a contra-indication for surgical treatment.
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