Pratique vétérinaire canine_Hors Série n° 017 du 01/01/2017

GASTRO-ENTÉROLOGIE

Démarche face aux principaux dilemmes

Mathieu Paulin*, Jérémy Beguin**, Caroline Daumas***, Ghita Benchekroun****, Valérie Freiche*****


*Université Paris-Est, ENV d’Alfort
**Service de médecine interne,
Université Paris-Est, ENV d’Alfort
***Service UMES pôle Nutrition clinique,
Université Paris-Est, ENV d’Alfort,
7, avenue du Général-de-Gaulle,
94704 Maisons-Alfort Cedex
****Service de médecine interne,
Université Paris-Est, ENV d’Alfort
*****Service de médecine interne,
Université Paris-Est, ENV d’Alfort

Le traitement et le pronostic des lymphomes digestifs (LD) sont différents selon leurs types : la chimiothérapie donne de bons résultats sur les LD de bas grade, tandis que pour les autres formes le pronostic est réservé.

Résumé

→ Les natures histologiques et immunohisto­chimiques conditionnent le traitement et le pronostic des lymphomes digestifs (LD) félins. L’administration d’une chimiothérapie par voie orale à jours alternés permet d’obtenir des rémissions de longue durée chez les animaux atteints de LD de bas grade. Pour les autres formes histologiques, malgré une polychimiothérapie, le pronostic est très réservé. D’autres moyens thérapeutiques incluant la radiothérapie et les thérapies ciblées sont à l’étude. Des mesures diététiques, hygiéniques et de soutien améliorent le pronostic et le confort de vie de l’animal.

Summary

Feline gastro-intestinal lymphomas: prognosis and treatment

→ The treatment and prognosis for feline gastro-intestinal or alimentary lymphoma (GL) depend on the histological and immunohisto­chemical natures of the tumour. Alternate-day oral chemotherapy provides long-term remission in animals with low-grade GL. The prognosis is very guarded for other histological forms, despite the use of multidrug therapy. Other therapeutic measures including radiotherapy and targeted therapies are under study. Dietary, sanitary and supportive measures improve the prognosis and the animal’s day-to-day comfort.

Key words

Gastro-intestinal oncology, lymphoma, cat, chronic inflammatory bowel disease, chemotherapy
Les lymphomes digestifs (LD) sont les cancers intestinaux félins les plus fréquents. Ils prolifèrent majoritairement dans les tissus lymphoïdes associés aux muqueuses et infiltrent le tractus gastro-intestinal, les nœuds lymphatiques de drainage, le foie, le pancréas et la rate. Leur origine reste indéterminée, même si des facteurs prédisposants sont évoqués. L’âge médian des chats au moment du diagnostic se situe entre 8 et 13 ans. Quatre formes histologiques sont décrites : les LD de bas grade (LDBG), de grade intermédiaire (LDIG), ...

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