Choc spinal chez le chien

La présentation classique d’une atteinte médullaire sévère située entre la troisième vertèbre thoracique (T3) et la troisième vertèbre lombaire (L3) est une paraparésie/paraplégie non ambulatoire accompagnée d’une tonicité souvent accrue des membres postérieurs, avec des réflexes appendiculaires normaux. En médecine humaine, la description du choc spinal, caractérisé par une atteinte T3-L3 accompagnée d’une hyporéflexie/aréflexie transitoire caudale à la lésion, est rapportée. Cet article se propose de définir la prévalence de cette atteinte plus rarement décrite en médecine vétérinaire. Les données recueillies permettent de conclure que 6 % des chiens souffrant d’une atteinte T3-L3 ont une présentation atypique compatible avec le choc spinal. Cette information a une incidence sur la démarche diagnostique. En effet, un examen d’imagerie recommandé dans la région lombo-sacrée, en cas de réflexes absents ou diminués, pourrait se solder par l’absence de diagnostic et devrait être poursuivi par un examen des segments thoraco-lombaires.
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Full A. M. et coll. Prevalence, clinical presentation, prognosis, and outcome of 17 dogs with spinal shock and acute thoracolumbar spinal cord disease. J. Vet. Emerg. Crit. Care 2016;26(3):412-418.