La Semaine Vétérinaire n° 1542 du 31/05/2013

Formation

ANIMAUX DE COMPAGNIE

BÉRÉNICE CONVERSY*, CATHERINE LAPOINTE**


*résidente en médecine interne
**diplomate Acvim, université de Montréal, faculté de médecine vétérinaire, Saint-Hyacinthe

POINTS FORTS

– Une hypercalcémie persistante, associée à une concentration de PTH normale à augmentée, est caractéristique.

– Les symptômes, s’ils sont présents, sont à relier à l’hypercalcémie.

– Trois modalités thérapeutiques existent : la résection chirurgicale, et la nécrose par l’éthanol ou par la chaleur (méthode recommandée).

L’hyperparathyroïdie primaire correspond à une hypersécrétion autonome de l’hormone parathyroïdienne (PTH) par les glandes parathyroïdes (le chien en possède deux paires). La PTH régule la calcémie1 en agissant à plusieurs niveaux (voir schéma). L’hypocalcémie est le principal stimulus de la sécrétion de PTH : une diminution de 2 à 3 % du calcium ionisé (iCa) peut augmenter de 400 % sa sécrétion. L’action de cette parathormone est courte (de l’ordre d’une minute). Une concentration élevée en calcium ou en calcitriol provoque un rétrocontrôle ...

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