La Semaine Vétérinaire n° 1519 du 07/12/2012

Formation

ANIMAUX DE COMPAGNIE

ROMAIN PARIAUT*, GWENAËL OUTTERS**


*diplomate Acvim (cardiology) et Ecvim-CA (cardiology), professeur assistant à l’université de Louisiane, à Bâton-Rouge (États-Unis).

POINTS FORTS

– Il convient de limiter le stress et d’oxygéner dès l’admission des animaux dyspnéiques.

– À l’auscultation, les râles crépitants pulmonaires sont subtils.

– Les trois volets du traitement sont la diminution de la pression veineuse pulmonaire (diurétiques et vasodilatateurs), l’amélioration de la fonction systolique (agents inotropes) et l’association repos/oxygénation.

– La réponse à un traitement agressif au furosémide est généralement favorable.

– La fluidothérapie est évitée (sauf exceptionnellement chez le chat pour compenser l’hypokaliémie).

L’œdème aigu du poumon (OAP) est une accumulation de liquide d’origine plasmatique dans l’espace alvéolaire. Il apparaît le plus souvent en phase terminale d’une insuffisance cardiaque gauche, qui est à l’origine d’une hypertension veineuse puis d’un œdème interstitiel et enfin alvéolaire.ÉPIDÉMIOLOGIELe signalement est un élément important du diagnostic de l’OAP. Les chiens de race de petite taille (en particulier les cavaliers king charles) et âgés sont fréquemment atteints d’une insuffisance mitrale associée à une surcharge volumique. Le second groupe est ...

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