Connaître les facteurs de risque de la péritonite septique postopératoire du chien

Parmi les facteurs de risque de la péritonite septique figure l’hypoalbuminémie, selon certaines études (protéinémie < 25 g/l). Son importance semble pourtant controversée dans d’autres travaux. Des auteurs¹ ont cherché à préciser ces facteurs de risque, dont l’hypoalbuminémie, lors de chirurgie gastro-intestinale.

Les dossiers médicaux de 197 chiens, qui ont subi 225 chirurgies gastro-intestinales, sont passés en revue. Les animaux sont âgés en moyenne de 6,5 ans. Au final, 12 % des chiens présentent une péritonite septique postopératoire et 16 % en meurent. Parmi ces animaux atteints de péritonite postopératoire, 45 sujets (soit 20 %) ont une péritonite septique préopératoire et 33 % succombent. Parmi les 180 chiens qui n’ont pas de péritonite préopératoire, 11 % meurent. Le risque de mort en cas de péritonite postopératoire si une péritonite préopératoire est présente est donc triplé.

L’étude met en évidence que l’hypoalbuminémie préopératoire est un facteur de risque, de même qu’une anémie et une leucocytose.

La présence d’un corps étranger gastrique n’est pas un facteur de risque, contrairement a une intervention longue, la présence d’hypotension peropératoire, ainsi qu’une chirurgie gastro-intestinale combinée à une intervention sur les voies biliaires.

• 1 Grimes JA. « Identification of risk factors for septic peritonitis and failure to survive following gastrointestinal surgery in dogs », Javma 2011, vol. 238, n°. 4, pp. 486-494.