Pratique vétérinaire équine n° 194 du 01/04/2017

Fluidothérapie

Dossier

La fluidothérapie en pratique

Isabelle Desjardins

VetAgro Sup,
Campus vétérinaire de Lyon,
Pôle équin,
1, avenue Bourgelat,
69280 Marcy-l’
Étoile,
Isabelle.desjardins@vetagro-sup.fr

Permettant une expansion rapide du volume intravasculaire, l’indication primaire pour ce soluté est l’état de choc.

Résumé

Le chlorure de sodium (NaCl) hypertonique est un soluté qui provoque une expansion rapide du volume sanguin circulant par création d’un gradient osmotique. Il est principalement utilisé dans le traitement de l’état de choc. L’effet du NaCl hypert­onique est rapide, mais de courte durée (20 à 30 minutes) et son administration doit impérativement être suivie d’une perfusion de solutés cristalloïdes isotoniques à haut débit. Des précautions sont à prendre lors d’emploi de ce soluté, comme le suivi de la natrémie, surtout si l’administration est continue ou répétée.

Summary

HYPERTONIC SALINE USE IN HORSES

Hypertonic saline (HS) solutions are useful in the resuscitation of horses with hypovolemic shock because they provide immediate intravascular volume expansion via the delivery of a small volume of fluid, improving cardiac function. The effects of hypertonic saline on blood volume are rapid but transient, and may cause cellular dehydration if used alone. An isotonic electrolyte solutions should always be administered concurrently. As adverse effects of HS administration can include transient hypernatremia, it is essential to monitor electrolyte levels in horses receiving HS.

Key words

Sodium chloride, hypertonic saline, shock, fluid therapy, horse
Le chlorure de sodium (NaCl) hypertonique est un soluté à osmolalité supérieure à celle du plasma, habituellement utilisé à 7,2 % ou 10 % (72 mg ou 100 mg de NaCl par millilitre avec une osmolarité de 2 464 ou 3 422 mOsm/l). Mécanisme d’action L’effet principal du NaCl hypertonique est l’expansion rapide du volume intravasculaire par création d’un gradient osmotique. Chez le cheval sain et euvolémique sous anesthésie générale, une perfusion continue de saline hypertonique pendant 60 minutes produit une augmentation du volume télédiastolique et du débit systolique ...
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