Pratique vétérinaire équine n° 193 du 01/01/2017

CHIRURGIE

Dossier

Etude

Mickaël Robert*, Guillaume Manneveau**, Olivier Geffroy***


*Oniris-Cisco
Route de Gachet, CS 40706,
44307 Nantes Cedex 3
mickael.robert@oniris-nantes.fr

L’échographie et la ténoscopie sont très utiles dans le diagnostic et le traitement des molettes tendineuses associées à une boiterie chronique ou récidivante.

Résumé

Les fissures longitudinales des tendons fléchisseurs sont une cause commune de ténosynovite chronique de la gaine digitale. Elles sont plus fréquentes sur les membres antérieurs (88 %) des chevaux de sport et leur site préférentiel est le bord latéral du tendon fléchisseur profond (82 %). Elles se manifestent par une boiterie discrète à modérée et par une distension de la gaine digitale. L’échographie permet de les identifier dans 94 % des cas. Le diagnostic lésionnel définitif et le traitement nécessitent une ténoscopie afin de parer les fibres tendineuses exposées dans la gaine digitale. Le pronostic sportif est réservé (38 % de retour au niveau antérieur), même si 87,5 % des chevaux reprennent le travail.

Summary

ASEPTIC TENOSYNOVITIS OF THE DIGITAL SHEATH IN 16 HORSES

Longitudinal tears of the flexor tendons are a common cause of chronic tenosynovitis of the digital sheath. These lesions are most frequently found at the lateral edge of the deep flexor tendon (82%) of the anterior limbs (88%) of sport horses. The lesions manifest as a discreet to moderate lameness and a distension of the digital sheath. It possible to identify the lesions in 94% of the cases using ultrasonography. Tenoscopy is used to establish the definitive diagnosis and treatment to remove the torn tendon fibres in the digital sheath. The prognosis for sport is reserved (38% of horses return to their previous sports level), although 87.5% of the horses resume work.

Key words

horse, tenosynovitis, tenoscopy, fissure, flexor tendons
La ténosynovite chronique aseptique de la gaine digitale, qui se manifeste par une distension synoviale tendineuse (molette), est une affection fréquente du cheval athlète [1]. Elle n’est pas toujours associée à une boiterie et peut avoir de nombreuses causes (encadré) [3, 19]. Lorsque les signes cliniques sont présents, une boiterie et un test de flexion positif sur le ou les membres présentant cette molette tendineuse sont typiquement retrouvés. Le cheval est généralement amélioré avec le repos, mais l’inflammation réapparaît avec ...
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