Pratique vétérinaire équine n° 188 du 01/10/2015

MÉDECINE SPORTIVE

Cahier scientifique

Article de synthèse

Thibault Frippiat

Equine Sports Medicine
PO box 46
1270AA Huizen
The Netherlands

Les consultations pour un bruit respiratoire, ou cornage, sont fréquentes, en particulier en médecine sportive, car il peut être associé à de mauvaises performances. L’exploration d’un tel bruit suit une demarche rigoureuse.

Résumé

Un bruit respiratoire est un bruit créé par une obstruction des voies respiratoires supérieures ou par une vibration des structures pharyngées ou laryngées sans obstruction. Deux classes d’affections existent : les maladies structurelles présentes au repos, lors de l’inspiration et/ou de l’expiration, et les collapsus dynamiques apparaissant à l’inspiration lors de l’effort, lorsque les pressions transmurales dans les voies aériennes sont les plus négatives. La connaissance de l’anatomie et de la physiologie de la région pharyngo-laryngée est requise pour établir le diagnostic de ces troubles fréquents chez les chevaux de sport. La démarche diagnostique face à un bruit respiratoire chez le cheval adulte consiste en un examen clinique adéquat et en des examens complémentaires. L’endoscopie, au repos et/ou d’effort, est sans conteste l’examen complémentaire de choix afin de parvenir à un diagnostic de certitude.

Summary

Diagnostic approach to respiratory sounds in the adult horse

A respiratory noise is a noise caused by an obstruction of the upper airways or a vibration of pharyngeal and laryngeal structures without obstruction. The disorders causing respiratory noises can be divided in 2 categories: structural disorders present at rest during inspiration and/or expiration, and dynamic collapses appearing during exercise (during inspiration), when the transmural pressure in the airways are the most negative. Knowledge of anatomy and physiology of the pharyngo-laryngeal region is needed for the diagnosis of these common disorders of sport horses. The diagnostic approach of a respiratory noise in the adult horse includes an adequate clinical examination and additional tests. Endoscopy, at rest and/or during effort, is undoubtedly the ancillary examination of choice in order to get a definitive diagnosis.

Key words

horse, respiratory sounds, wheezing, respiratory obstruction, larynx, pharynx
Un bruit respiratoire, encore appelé cornage, est dû à une perturbation du flux d’air dans les voies respiratoires supérieures, lors de l’inspiration et/ou de l’expiration. Il trouve donc toujours son origine dans une affection des naseaux, des cavités nasales, du pharynx, du larynx et/ou de la trachée. Les maladies structurelles, présentes au repos à l’inspiration comme à l’expiration, sont distinguées des affections dynamiques, souvent audibles uniquement à l’effort et lors de l’inspiration, avec une prédominance pour les affections des naseaux, du ...
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