Pratique vétérinaire équine n° 188 du 01/10/2015
 

NÉONATALOGIE

Cahier scientifique

CAS CLINIQUE

Rosa Houben*, Laurence Évrard**, Julien Dupont***, Dominique Cassart****, Annick Gabriel*****, Hélène Amory******


*Département clinique des animaux de compagnie et des équidés
**Département clinique des animaux de compagnie
et des équidés
***Département clinique des animaux de compagnie
et des équidés
****Département de morphologie et de pathologie
FARAH,
Faculté de médecine vétérinaire, Université de Liège
Boulevard de Colonster, 20
B4000 Liège, Belgique
*****Département de morphologie et de pathologie
FARAH,
Faculté de médecine vétérinaire, Université de Liège
Boulevard de Colonster, 20
B4000 Liège, Belgique
******Département clinique des animaux de compagnie et des équidés

Cet article présente le premier cas rapporté de chylo-abdomen associé à un chylothorax chez un poulain nouveau-né, pour lequel une lymphangiectasie congénitale intestinale segmentaire a été suspectée.

Résumé

Une pouliche demi-sang âgée de 2 jours est présentée en clinique pour une anorexie, une léthargie et des signes persistants de coliques. À l’admission, un épanchement à la fois péritonéal et thoracique est mis en évidence, et un uropéritoine secondaire à une rupture de vessie ou une péritonite sont initialement suspectés. Cependant, ces hypothèses sont rapidement écartées sur la base de l’analyse de sang et de la paracentèse, et un diagnostic d’épanchement chyleux multicavitaire est établi. Un traitement conservateur est mis en place, mais, vu la faible réponse obtenue, la pouliche est euthanasiée après 2 jours. L’autopsie conduit à une forte suspicion de lymphangiectasie congénitale intestinale segmentaire. Dans cet article, les éléments cliniques, le diagnostic différentiel, les examens complémentaires et les traitements réalisables dans ce type de cas sont discutés.

Summary

CHYLOUS ASCITES AND CHYLOTHORAX IN A NEONATAL FOAL

A 2 day old filly was referred to a clinic for lethargy, anorexia, and persistent mild colic. On admission, peritoneal and pleural effusion was noted, and a uroperitoneum or peritonitis was suspected. Results of bloodwork and abdominocentesis were not supportive of either hypothesis and a multi-cavitary chylous effusion was diagnosed. Supportive intensive care was initiated but the filly deteriorated despite treatment and was euthanased after 2 days. Post-mortem examination led to a probable diagnosis of congenital segmental lymphangiectasia.

In this case report clinical findings, differential diagnoses, ancillary diagnostics and possible treatments are discussed.

Key words

neonatology, chylous ascites, chylothorax, intestinal lymphangiectasia

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