Pratique vétérinaire équine n° 185 du 01/01/2015

THÉRAPEUTIQUE

Cahier scientifique

Cas clinique

Virginie Coudry*, Sandrine Jacquet**, Charles-François Louf***, Jean-Marie Denoix****


*Cirale-Hippolia, université Paris-Est, École nationale
vétérinaire d’Alfort, 14430 Goustranville
**Inra, USC BPLC 957,
94704 Maisons-Alfort
***Cirale-Hippolia, université Paris-Est, École nationale
vétérinaire d’Alfort, 14430 Goustranville
****Inra, USC BPLC 957,
94704 Maisons-Alfort
*****Clinique vétérinaire 38°5,
48, rue André-Vitu, 88000 Épinal
******Cirale-Hippolia, université Paris-Est, École nationale
vétérinaire d’Alfort, 14430 Goustranville
*******Inra, USC BPLC 957,
94704 Maisons-Alfort

Les injections intra-articulaires font partie intégrante de l’arsenal thérapeutique du vétérinaire équin. Une enquête permet de faire le point sur leur utilisation en pratique.

Résumé

Cent sept vétérinaires inscrits à l’Association vétérinaire équine française (Avef) ont répondu à une enquête portant sur l’utilisation des stéroïdes par voie intra-articulaire chez le cheval. La bétaméthasone (BM) et la triamcinolone (TA) sont les deux molécules les plus utilisées, en proportion quasi équivalente, par les praticiens français pour les articulations distales et à forte mobilité. Les injections intra-articulaires des étages distaux du tarse sont principalement réalisées à base de TA (57 %). Les doses moyennes utilisées pour les articulations à forte mobilité sont 6 à 8 mg de BM et 10 à 13 mg de TA. Pour le jarret et le grasset, la dose moyenne de TA est respectivement de 22,4 et de 24 mg. Les complications décrites sont des arthrites septiques (observées par 16 % des praticiens), des arthropathies dégénératives (19 %) et des synovites aseptiques (7 %). Les arthropathies dégénératives semblent majoritairement associées à des injections de TA (57 %), les autres effets secondaires observés apparaissent quelle que soit la molécule utilisée.

Summary

INTRA-ARTICULAR STEROID-BASED INJECTIONS: SURVEY OF IN PRACTICE USE BY FRENCH VETERINARIANS

One hundred and seven veterinarians registered with the French Equine Veterinary Association (Avef) responded to a survey on the use of intra-articular steroid injections in horses. Betamethasone (BM) and triamcinolone (TA) are the two drugs most commonly used by French practitioners, and in almost equivalent proportions for distal and high mobility joints. TA is primarily (57%) used for intra-articular injections of distal tarsal joints. The average doses used for highly mobile joints are 6-8 mg of BM and 10 to 13 mg of TA. For the hock and the stifle, the average dose of TA is respectively 22.4 and 24 mg. The complications described are septic arthritis (observed by 16% of practitioners), degenerative arthropathies (19%) and aseptic synovitis (7%). Degenerative joint disease appears to be mainly associated with TA injections (57%) and other side effects are observed regardless of the drug used.

Key words

Horse, musculoskeletal disease, arthropathy, intra-articular treatment, steroids
Matériel et méthodeRésultatsDiscussionConclusion1. Caron JP. Therapy for equine joint disease. Large Anim. Vet. Rounds. 2006;6(7):1-6.2. Caron JP. Intra-articular injections for joint disease in horses. Vet. Clin. North Am. Equine Pract. 2005;21(3):559-573.3. Ferris DJ, Frisbie DD, McIlwraith CW, Kawcak CE. Current joint therapy usage in equine practice: a survey of veterinarians 2009. Equine Vet. J. 2011;43(5):530-535. Epub 2011/06/15.4. Foland JW, McIlwraith CW, Trotter GW et coll. Effect of betamethasone and exercise on equine carpal joints with osteochondral fragments. Vet. Surg. 1994;23(5):369-376.5. ...
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