Pratique vétérinaire équine n° 184 du 01/10/2014

MÉDECINE INTERNE

Cahier scientifique

Cas clinique

Aurélia Leroux*, Rita Garcia da Fonseca**, Calixte Bayrou***, Valeria Busoni****, Hélène Amory*****


*Service de médecine interne des équidés, Pôle équin
**Service d’imagerie médicale
***Département de morphologie et de pathologie
Faculté de médecine vétérinaire, université de Liège,
20, bd de Colonster, Bât. B41, 4000 Liège, Belgique
****Service d’imagerie médicale
*****Service de médecine interne des équidés, Pôle équin

La stéatite généralisée est une maladie rare caractérisée par une inflammation et une dégénérescence des tissus adipeux. Le signalement, le tableau clinique et la réalisation d’une échographie peuvent permettre de suspecter cette maladie, mais la confirmation ante-mortem du diagnostic est difficile.

Résumé

Chez le cheval, deux formes de stéatite généralisée ont été rapportées : une forme cutanée nodulaire et une forme diffuse systémique, dont trois cas sont décrits dans cet article. Dans ces trois cas, le tableau clinique comportait un abattement, une anorexie, de la diarrhée, des coliques, une hyperthermie, des œdèmes sous-cutanés, une tachycardie et une tachypnée. L’analyse de sang a révélé une anémie, une neutrophilie, une hypoalbuminémie, une augmentation de l’activité des enzymes musculaires et une déficience en vitamine E. L’échographie abdominale a mis en évidence un tissu graisseux péritonéal bosselé et hyperéchogène. Un diagnostic ante-mortem a été posé pour 2 chevaux, pour l’un sur la base de biopsies rectales et, pour l’autre, sur celle de biopsies du ligament nuchal. Malgré une corticothérapie et une complémentation en vitamine E, les 3 chevaux sont morts ou ont été euthanasiés. Ces exemples confirment que, dans l’espèce équine, le diagnostic de stéatite généralisée diffuse systémique est difficile à établir et que le pronostic est sombre.

Summary

GENERALIZED STEATITIS IN 3 ADULT HORSES ADMITTED TO THE UNIVERSITY OF LIEGE

In horses, two forms of generalised steatitis have been described: one subcutaneous nodular form and one diffuse systemic form. Three cases of the second form are described in this paper. The clinical signs included depression, anorexia, diarrhoea, abdominal pain, fever, subcutaneous oedema, tachycardia and tachypnea. Blood analyses showed anemia, neutrophilia, hypoalbuminemia, increased muscular enzymes activities, and low level of vitamine E concentration. Abdominal ultrasound demonstrated an irregular hyperechoic band of peritoneal fat tissue. Ante mortem diagnosis was achieved in 2 horses, one on the basis of rectal biopsies and one on the basis of biopsies of the nuchal ligament. Despite a corticoids therapy and vitamin E supplementation, the 3 horses died or were euthanized. Those cases confirm that, in horses, diagnosis of systemic diffuse generalised steatitis is difficult and that the prognosis is poor.

Key words

equids, internal medicine, steatitis, panniculitis
La stéatite généralisée, encore appelée panniculite ou maladie de la graisse jaune (“yellow fat disease”), a déjà été décrite non seulement chez le cheval, mais aussi chez le porc, le chien, le chat, le rat, l’homme et dans de nombreuses autres espèces animales [1, 2, 4, 7, 8]. Chez le cheval, deux formes ont été observées : une forme diffuse systémique et une forme nodulaire cutanée. Selon la localisation des tissus adipeux atteints, les signes cliniques et le pronostic peuvent varier ...
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