Pratique vétérinaire équine n° 183 du 01/07/2014
 

Gastro-entérologie

Dossier

Les ulcères gastro-duodénaux

Peggy Moreau,

Clinique vétérinaire équine
de la Boisrie
61500 Chailloué

Les ulcères gastriques sont fréquents chez le cheval, adulte ou poulain. Mais leur expression clinique est parfois fruste et certains symptômes doivent mettre la puce à l’oreille du praticien. Ce dernier doit ensuite choisir un traitement parmi les nombreuses spécialités proposées.

Résumé

La prévalence du syndrome des ulcères gastriques est très élevée chez le cheval adulte et le poulain. Le diagnostic clinique est difficile à établir car les symptômes sont non spécifiques. Chez le cheval adulte, les ulcères gastriques peuvent être associés à un inconfort, voire à des coliques, mais, le plus souvent, les signes sont plus frustes, avec des troubles de l’appétit, un déficit de l’état général ou des performances dégradées. Ils sont parfois asymptomatiques. Quatre syndromes sont décrits chez le poulain : les ulcères subcliniques, actifs, perforants et pyloriques ou duodénaux. De nombreux médicaments sont proposés pour le traitement des ulcères gastriques, mais peu d’entre eux ont prouvé leur efficacité en phase curative ou préventive. Seul l’oméprazole, sous sa forme approuvée chez le cheval, a démontré son efficacité à la fois thérapeutique et préventive. En plus du traitement médicamenteux pour potentialiser la guérison et prévenir les récidives, il est recommandé de modifier l’environnement et l’alimentation du cheval.

Summary

EQUINE GASTRIC ULCER SYNDROM: CLINICAL SIGNS AND TREATMENTS

Gastric ulcer is a frequent syndrom in adult horse and in foals. Clinical diagnosis is difficult because clinical signs are numerous and often vague. In adult horses, gastric ulcers are associated with colic, picky eating, poor hair coat, poor performance or no symptoms. Equine gastric ulcer syndrom (EGUS) in foals has been divided into four clinical syndromes with subclinical, clinical, perforating and gastric outflow obstruction secondary to pyloric stricture. Many pharmacological agents are available to treat gastric ulcers in horses (histamine type 2 receptor antagonists, proton pump inhibitors, antacids, sucralfate, hormones, antibiotics) but few, except omeprazole formulated for horses, has shown efficacy in treatment and prevention. In conjunction with pharmacological therapy, environmental and dietary managment may be helpful to facilitate ulcer healing (pasture turnout, ad lib grass hay, low carbohydrate diet).

Key words

ulcers, stomach, horse, treatment, omeprazole

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