Pratique vétérinaire équine n° 182 du 01/04/2014
 

GASTRO-ENTÉROLOGIE

Cahier scientifique

Cas clinique

Hélène Bassin*, Claire Heugebaert**, Mickaël Robert***


*Clinique vétérinaire de Robien, 3 rue de Trégueux,
22000 Saint-Brieuc
**Clinique vétérinaire du Lys, 663, av. Jean-Jaurès,
77190 Dammarie-Les-Lys
***Oniris – CISCO, Site de la Chantrerie, CS 40706,
44307 Nantes Cedex 03

Lors de récidive de bouchons œsophagiens, le praticien doit s’interroger sur leur origine. Ce cas clinique illustre comment un défaut de mastication important peut engendrer à la fois la formation d’un phytobézoard gastrique, une impaction stomacale et des bouchons œsophagiens récurrents.

Résumé

La résolution d’un bouchon œsophagien est une urgence courante pour le praticien équin sur le terrain. Il convient de se poser la question de l’origine de ces obstructions lors de récidive. Ce cas clinique illustre comment un défaut de mastication important peut engendrer à la fois la formation d’un phytobézoard gastrique, une impaction stomacale et des bouchons œsophagiens récurrents. Cela démontre l’importance des soins dentaires réguliers et mesurés dans la gestion des équidés âgés. L’alimentation est aussi essentielle à la suite d’un épisode de bouchon œsophagien, qu’il s’agisse d’un bouchon “classique” de pain ou de granulés, ou d’un bouchon “récurrent”. Dans ce dernier cas, l’œsogastroscopie est l’examen complémentaire incontournable afin de déterminer une cause anatomique ou fonctionnelle sous-jacente. Utile à la fois au diagnostic et au pronostic, cet examen est aussi indispensable à une bonne prise en charge thérapeutique et au suivi de l’équidé.

Summary

RECURRENT OESOPHAGEAL BLOCKAGE DUE TO GASTRIC PHYTOBEZOAR IN AN ELDERLY DONKEY

Oesophageal blockage is a common emergency for the generalist equine practitioner. In recurring cases, the origin of the obstruction should be investigated. This clinical case report illustrates that insufficient chewing can lead to the formation of gastric phytobezoar, stomach impaction and recurrent oesophageal blockage. Regular appropriate dental care is important in the management of geriatric equids, as demonstrated in this article. It is also essential that the animal feeds after an episode of oesophageal blockage, in cases of either “classic” blockage due to bread or granular feed or in cases of “recurrent” blockage. In the latter cases, additional œsogastroscopy examination is necessary to determine an underlying anatomical or functional cause. This examination is useful for both the diagnosis and prognosis of the condition and is also essential for good therapeutic management and monitoring of the animal.

Key words

donkey, medicine, oesophagus, stomach, phytobezoar

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