Pratique vétérinaire équine n° 175 du 01/07/2012
 

Article de synthèse

Tatiana Vinardell*, Florent David**


*DVM, IPSAV, MSc, PhD,
Trinity Centre for Bioengineering, Trinity College
Dublin, Dublin 2, Ireland
Veterinary Nursing, School of Veterinary Medicine,
University College Dublin, Belfield,
Dublin 4, Ireland
**DVM, MSc, Dipl. ACVS & ECVS, ECVDI
Assoc., Dipl. ACVSMR,
Large Animal Surgery, Veterinary Clinical
Studies, School of Veterinary Medicine,
University College Dublin, Belfield,
Dublin 4, Ireland

Les traitements classiques des lésions tendineuses et ligamentaires ne sont pas toujours satisfaisants, et le risque de récidive est présent. Les nouvelles thérapies biologiques peuvent apporter une solution alternative. Cependant, leurs résultats sont difficiles à valider.

Résumé

Les lésions tendineuses et ligamentaires équines sont fréquentes, et entraînent des pertes financières importantes, en particulier chez les chevaux de sport et de course. Le grand nombre de traitements utilisés par le passé puis délaissés témoigne de leur efficacité limitée. La plupart de ceux qui sont toujours d’actualité et relèvent du bon sens sont des thérapeutiques empiriques pour lesquelles une réelle efficacité n’a souvent pas été prouvée scientifiquement.

Les connaissances et les techniques s’étant développées dans le domaine de la médecine régénérative, il semblerait que le taux de récidive des tendinites et des desmites ait diminué. Parmi ces thérapies, citons les cellules souches mésenchymateuses et le plasma riche en plaquettes. Les données scientifiques, bien que présentes, restent encore limitées pour soutenir pleinement un effet bénéfique et à long terme sur la guérison tendineuse et ligamentaire.

Cet article a pour objectif de donner un aperçu des nouvelles thérapies biologiques dans le traitement des tendinites et des desmites, et d’aider le praticien à voir plus clair dans ce domaine en permanente évolution.

Summary

Tendon and ligament injuries are frequent lesions in equine practice leading to significant financial loss in the race and sport horse industry. The large number of treatments used in the past and progressively abandoned shows the limited efficacy of some of them. For the treatments that are still in use today, although there is some rational behind them, no scientific proof of tolerability/efficacy has been provided for most of them.

The re-injury rate seems to have decrease since knowledge and techniques have improved in the regenerative medicine field, particularly with the use of mesenchymal stem cells and platelet rich plasma. Although some encouraging work has already been published, the scientific data still remain limited to fully support a long term beneficial effect on tendon and ligament healing in the horse.

The objective of this article is to introduce the equine practitioner to new biological and regenerative therapies used in the treatment of tendon and ligament injuries. This article should give some guidance on treatment selection and approaches relative to this effervescent regenerative medicine field.

Les lésions des tissus mous les plus fréquemment observées chez le cheval de course, de sport ou de loisirs sont les blessures tendineuses et ligamentaires. Elles se traduisent par un inconfort ou une boiterie, ainsi que par un gonflement en regard du tendon ou du ligament lésé [17]. La guérison naturelle s’effectue grâce à la formation d’un tissu cicatriciel aux propriétés fonctionnelles inférieures à celles du tissu d’origine, ce qui prédispose l’animal à de nouvelles lésions [1]. Cette phase de ...

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