Pratique vétérinaire équine n° 166 du 01/06/2010

Article de synthèse

Émilie Ouachée*, Fabrice Rossignol**, Valérie Deniau***


*Clinique vétérinaire
Domaine de Grosbois
94470 Boissy-Saint-Léger
**Clinique vétérinaire
Domaine de Grosbois
94470 Boissy-Saint-Léger
***Clinique vétérinaire
Domaine de Grosbois
94470 Boissy-Saint-Léger

Les affections du larynx, comme l’hémiplégie laryngée, sont fréquemment à l’origine d’un manque de performance du cheval de sport ou de courses. La chirurgie, classique ou à l’aide du laser transendoscopique, offre les moyens de les traiter.

Résumé

Lors de grades III-3 et IV, la chirurgie “gold standard” pour le traitement de l’hémiplégie laryngée est la laryngoplastie associée à la ventriculo-cordectomie. Nous utilisons la technique décrite par Marks en 1970, modifiée quant au passage de la prothèse dans le processus musculaire de l’aryténoïde que nous effectuons grâce à un trocart à os. Nous avons observé une amélioration des performances satisfaisante, comparable à ce qui est décrit dans la littérature, et une absence de lâchage de la prothèse. Nous employons le laser transendoscopique avec succès pour effectuer une cordectomie et une sclérose des ventricules du larynx, l’exérèse des replis ary-épiglottiques, ou réduire un entrappement de l’épiglotte.

Summary

The ‘gold standard’ surgical technique for the treatment of grade III and IV laryngeal hemiplegia is laryngoplasty in combination with ventriculocordectomy. We use the technique described by Marks in 1970 modified such that a bone trocar is used to effect the passage of the prosthesis in the muscular process of the arytenoid. We have observed a satisfactory improvement in performance comparable to that described in the literature and no slackening of the prosthesis. We use a transendoscopic laser to successfully effect a cordectomy and sclerosis of the laryngeal ventricles, exeresis of the aryepiglottic folds or reduction of entrappement of the epiglottis.

L’hémiplégie laryngée (HL), ou “cornage”, et le déplacement dorsal intermittent du voile du palais sont les deux affections fonctionnelles des voies respiratoires supérieures les plus fréquemment impliquées dans les troubles de performance chez le cheval de courses et de sport, même si des maladies concomitantes ou non peuvent être rencontrées. Cet article présente l’actualité sur les techniques chirurgicales de laryngoplastie et de ventriculo-cordectomie, actuellement les plus utilisées dans le traitement de l’HL. Nous détaillerons dans une seconde partie les possibilités ...
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