Pratique vétérinaire équine n° 162 du 01/04/2009

Article de synthèse

Xavier d'Ablon

Clinique vétérinaire
34, avenue Hocquart de Turtot
14800 Deauville

Résumé

La prévalence des kératomycoses est particulièrement élevée chez le cheval. Leur évolution est parfois dramatique. L'aspect clinique étant rarement pathognomonique, des prélèvements doivent être effectués dès qu'un ulcère cornéen n'évolue pas de façon habituelle. L'examen cytologique est particulièrement utile car il est rapide, mais il n'est pas toujours positif. Dans le doute et souvent avant d'avoir les résultats du laboratoire, un traitement agressif de l'ulcère et de la mycose doit être institué. C'est la rapidité d'évolution et la profondeur de l'ulcère, liées au risque de perforation oculaire, qui décident de la mise en place d'un traitement médical seul ou d'un traitement chirurgical et médical. L'hospitalisation est souvent nécessaire tant le traitement peut être lourd pour le propriétaire.

Summary

The prevalence of keratomycoses is particularly high in horses. Development of the condition can be very rapid. Clinical signs are rarely pathognomonic and samples should be taken as soon as corneal ulcer healing does not progress normally. Cytological examination is particularly useful because it is rapid but it is not always positive. In cases of doubt and before laboratory results are available, aggressive treatment of the ulcer and the fungal infection should be instigated. Whether medical treatment alone or surgical and medical treatment is effected depends on the speed of development and the depth of the ulcer and the associated risk of ocular perforation. Hospitalisation is often necessary because treatment may be difficult for the owner to undertake.

Une suspicion d'étiologie mycosique lors d'ulcère cornéen doit conduire à mettre en place un traitement agressif et précoce. Chez le cheval, les ulcères cornéens d'origine mycosique ont une prévalence remarquablement élevée. En effet, l'environnement du cheval est particulièrement riche en champignons. Son œil en héberge à l'état normal. L'épithélium cornéen constitue normalement une barrière efficace contre la colonisation et l'invasion par ces micro-organismes. Les ulcères de la cornée provoqués ou aggravés par une infection mycosique sont caractérisés par une évolution parfois ...
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