Pratique vétérinaire équine n° 143 du 01/07/2004

J.-L. Cadoré

Médecine interne
Département hippique
École nationale vétérinaire
de Lyon
69280 Marcy-l'Étoile

Lors de suspicion de tumeur, qu'elle soit visualisable ou palpable, la démarche vise à identifier la reconnaissance précise de la nature de la lésion, son extension locale et générale, et l'éventuelle existence d'un syndrome paranéoplasique.

Résumé

Que la tumeur suspectée soit visualisable ou palpable, la démarche du clinicien devra toujours satisfaire l'obligation de la reconnaissance précise de la nature de la lésion, de son extension locale et générale, et de l'éventuelle existence d'un syndrome paranéoplasique, qui peut d'ailleurs être le symptôme d'appel de l'existence d'une tumeur. Ainsi, hormis devant un cas évident de mélanome, le recours aux examens cytologiques et histologiques, à la faveur de prélèvements pouvant être réalisés sous contrôle échographique, devra être systématisé et systématique. Des examens biologiques simples permettent de statuer de l'existence de syndromes paranéoplasiques. Dans tous les cas, et encore plus lors de néoformations cutanées, cette démarche doit être entreprise précocement pour avoir l'opportunité de proposer le traitement le plus efficace possible.

Summary

Diagnosis and treatment for a tumour. When the suspected tumour is visual or palpable, the clinician's main aim should always be ascertain the precise nature of the lesion, its local and general extent, and the existence of any paraneoplastic syndrome, which may have been original reason for suspicion of presence of a tumour. Except in cases of melanoma, cytological and histological examination of sample, which may be taken with the aid of ultrasonography, must be systematised and systematic. In all cases and especially in cases of cutaneous masses, these examinations should be undertaken as soon as possible in order to provide the most effective treatment.

Le clinicien peut être confronté, en cancérologie, à une tumeur externe, donc visualisable ou palpable, ou avoir établi le diagnostic d'une néoformation intracavitaire. Doit-il systématiquement établir le diagnostic précis (histologique) avant de proposer un traitement ? Le traitement est-il alors médical, chirurgical, ou les deux successivement ou conjointement ? Quelles étapes ne doit-il pas occulter dans sa démarche ? Il s'agit pour lui de déterminer comment intervenir en intégrant les problématiques diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques, et en tenant compte de l'état actualisé des ...
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