Pratique vétérinaire équine n° 140 du 01/10/2003

E. Cauvin

École nationale vétérinaire de Lyon
1, avenue Bourgelat, BP 83,
69280 Marcy-l'Étoile

Les affections des gaines tendineuses ont une étiologie variée. L'examen clinique est important dans leur évaluation, mais l'imagerie médicale reste essentielle pour confirmer et préciser le diagnostic. L'échographie et la ténoscopie sont notamment précieuses pour ces affections.

Résumé

Les affections des gaines tendineuses sont dues à des causes variées, telles que tendinites, masses synoviales ou, le plus souvent, traumatismes de nature incertaine. Les signes sont généralement peu spécifiques et l'examen clinique, fondamental pour confirmer le lien entre distension et boiterie, apporte cependant peu de renseignements sur la nature des lésions, donc sur le traitement indiqué et le pronostic. L'échographie est la technique d'examen de base pour confirmer l'inflammation et préciser le diagnostic. La ténoscopie est utile pour préciser le diagnostic dans certains cas, mais aussi et avant tout pour le traitement de certaines lésions.

Summary

Inflammation of tendons sheaths may be due to a number of causes, including tendinitis, synovial masses or, most commonly, direct trauma. The clinical signs are rarely pathognomonic and physical examination, although necessary to confirm the clinical significance of sheath distension, yields little information regarding the lesions present, and hence the prognosis and treatment indicated. Ultrasonography has become the diagnostic technique of choice to confirm inflammation and determine the diagnosis. Tenoscopy may also be useful as a diagnostic method but is most useful as a minimally invasive treatment option in selected cases.

Le terme de “ténosynovite”, ou encore “ténovaginite”, renvoie à une inflammation des gaines synoviales tendineuses, quelle qu'en soit la cause [25]. Une gaine tendineuse est une cavité potentielle qui contient un liquide visqueux de type synovial, délimitée par une membrane synoviale de structure similaire à celle des articulations diarthrodiales, entourant complètement ou partiellement un tendon lors de son passage sur un relief ou autour d'une articulation [20]. Les bourses sous-tendineuses ne présentent aucune différence structurelle avec les gaines, sinon leur ...
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