les cholangites neutrophiliques, lymphocytaires et celles dues à des trématodes. Lorsque les infiltrats sont mixtes et que l’affection est chronique, elles sont qualifiées de “mixtes chroniques”.
L’élévation des phosphatases alcalines et des γ-glutamyl-transpeptidases est toujours concordante lors de cholangite.
Cependant, évaluer les voies biliaires, le parenchyme hépatique, le pancréas et l’intestin grêle peut orienter le diagnostic.
pour obtenir un diagnostic de certitude précis et étiologique.
fluidothérapie, lutte contre l’anorexie, alimentation spécifique et les troubles digestifs.
Cela passe par des cholérétiques et protecteurs hépatiques, un contrôle de l’hémostase et des diurétiques lors d’ascite.
Une antibiothérapie à large spectre et des immunosuppresseurs (corticoïdes) sont nécessaires, voire une intervention chirurgicale en cas d’obstruction des voies biliaires.
nécessité d’une prise en charge chirurgicale, tableau clinique grave. Cependant, peu de données chiffrées sont disponibles.
pour suspecter une cholangite.
des cholangites neutrophiliques et lymphocytaires. Cependant, il s’agit d’éléments d’orientation non spécifiques, pas toujours présents dans les cas rencontrés et ne permettant pas d’établir un diagnostic de certitude.
L’examen histologique du parenchyme hépatique et l’analyse bactériologique de la bile permettent d’établir un diagnostic de certitude et de cibler l’antibiothérapie.