Expression clinique et diagnostic des pancréatites

L’expression clinique de la pancréatite dépend de son évolution (aiguë ou chronique) et de l’espèce (un abattement seul est souvent observé chez le chat). Le diagnostic de pancréatite ante-mortem est un défi pour les cliniciens. L’analyse histologique du pancréas est considérée comme le test de référence, mais elle est peu utilisable en pratique. L’amylase et la lipase plasmatiques ayant des mauvaises sensibilité et spécificité, et l'échographie du pancréas dépendant fortement de l’appareil utilisé et du manipulateur, plusieurs autres tests ont été développés aux fins de confirmer ou d’écarter une pancréatite. La lipase spécifique du pancréas (Spec lipase) est considérée comme le test présentant les meilleures sensibilité et spécificité pour le diagnostic des pancréatites canine et féline. Les Snap cPL^® et fPL^® sont très sensibles pour écarter une pancréatite. En revanche, un résultat anormal doit être confirmé par un autre test. Une nouvelle lipase pancréatique (DGGR) a été développée qui aurait une bonne corrélation avec la Spec lipase.