Le point Vétérinaire n° 285 du 01/05/2008

Soins intensifs du chien et du chat

Mise à jour

Conduite à tenir

Pierre Maitre*, Isabelle Goy-Thollot**


*Service de chirurgie
ENV de Lyon
1, avenue Bourgelat, BP 83
69280 Marcy-l’Étoile
**Unité Siamu
1, avenue Bourgelat, BP 83
69280 Marcy-l’Etoile

L’arrêt cardiorespiratoire est une situation critique, dont le pronostic vital dépend de son origine et de la rapidité de la mise en place de la réanimation.

Résumé

Les étapes essentielles

Étape 1 : les gestes qui sauvent (A, B, C)

• A (Airway) : assurer la perméabilité des voies aériennes

• B (Breathing) : mise en place d’une ventilation en pression positive et oxygénation de l’animal

• C (Circulatory) : suppléer le fonctionnement de la pompe cardiaque et assurer la perfusion tissulaire

Étape 2 : soutien des fonctions vitales (D, E, F)

• D (Drugs) : soins et administration de fluides et de médicaments pour optimiser les chances de retour à une fonction cardiaque spontanée efficace

• E (ECG) : monitorage au sens large de l’animal

• F (Following) : contrôle de l’efficacité de la réanimation et suivi des fonctions cardiorespiratoires

Étape 3 : Suivi et soutien en postréanimation

Les manœuvres de réanimation sont regroupées en trois modules, extrapolés des recommandations de la Société américaine de cardiologie. La première étape concerne les gestes qui sauvent et est classiquement codifiée sous les initiales ABC (airway, breathing et circulatory). La deuxième étape est celle du soutien des fonctions vitales dont le fonctionnement est de nouveau autonome, codifiée sous les initiales DEF (drugs, electrocardiography et following). Le suivi à moyen terme, au moins 48 heures après la réanimation, fait partie intégrante de ...
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