Le point Vétérinaire n° 260 du 01/11/2005

TRAUMATOLOGIE DU CHIEN ET DU CHAT

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COURS

Fréderic Meige*, Geraldine Jourdan**, Patrick Verwaerde***


*Unité pédagogique de chirurgie-
anesthésie-réanimation
Département des sciences
cliniques des animaux
de compagnie de sport et loisirs
ENVT, 23, chemin des Capelles,
31076 Toulouse Cedex

L’évaluation initiale permet d’apprécier la gravité du traumatisme et de détecter des lésions respiratoires, circulatoires et neurologiques. La priorité est d’assurer l’oxygénation et la perfusion tissulaire.

Résumé

L’admission en urgence d’un animal polytraumatisé impose une prise en charge diagnostique et thérapeutique hiérarchisée. La première étape consiste à recueillir rapidement l'anamnèse et les commémoratifs et à repérer les signes de détresses circulatoire, respiratoire et neurologique. Cette première évaluation doit être rapide (cinq minutes), méthodique et systématique, en se conformant à la séquence mnémotechnique recommandée par l’Avanced Life Support Therapy Committee. Des mesures de réanimation adaptées (spécifiques et non spécifiques) sont alors instaurées sans délai. Ces mesures symptomatiques (oxygénothérapie, réanimation liquidienne, analgésie, etc.) permettent de maintenir l’animal en vie et de le stabiliser avant d’envisager toute autre investigation destinée à établir un bilan lésionnel exhaustif.

Le polytraumatisé se définit en médecine humaine comme un blessé qui présente deux ou plusieurs lésions traumatiques graves, périphériques, viscérales ou complexes, qui ont une répercussion respiratoire ou circulatoire [20]. En médecine vétérinaire, les accidents de la voie publique, les défenestrations et les morsures multiples sont les causes les plus fréquentes de polytraumatisme [13]. La prise en charge du polytraumatisé se réalise en deux étapes. La première vise à évaluer et à stabiliser rapidement l’état de l’animal afin de préserver sa ...
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