Le point Vétérinaire n° 257 du 01/07/2005

OPHTALMOLOGIE DU CHIEN ET DU CHAT

Se former

CONDUITE À TENIR

Thomas Chuzel

Domaine de Mercruy
69210 Lentilly

Lors d’amaurose, qui consiste en une perte de vision sans altération des milieux de l’œil, il convient d’établir avec certitude que l’affection est d’origine nerveuse, puis de localiser la lésion, avant de rechercher sa cause.

Résumé

Les étapes essentielles

Étape 1 : reconnaître l’amaurose

Recueil des commémoratifs et de l’anamnèse

• Exploration de la vision : test à la boule de coton, comportement de l’animal, parcours parsemé d’obstacles, test de clignement à la menace

• Examen ophtalmologique

Étape 2 : localisation de la lésion nerveuse

• Réflexes photomoteurs

• Électrophysiologie oculaire :

– électrorétinogramme

– potentiels évoqués visuels

• Autres examens à envisager : scanner, IRM, explorations endocriniennes

Étape 3 : exploration de la cause

Exploration des hypothèses diagnostiques grâce aux examens complémentaires (scanner, IRM, angiographie fluorescéinique, examen cytologique, etc.

L’amaurose peut être définie comme une perte de la vision sans lésion visible à l’examen ophtalmologique [7, 8, 10]. Il convient donc d’utiliser ce terme seulement après avoir réalisé un examen attentif et complet du globe oculaire, qui comprend l’étude du segment antérieur, et un fond d’œil. La définition de l’amaurose (“cortical blindness” en anglais) varie selon les auteurs. Certains préfèrent ne garder sous cette appellation que les lésions qui siègent sur les voies nerveuses de la fonction visuelle (amaurose stricto ...
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