Le point Vétérinaire n° 257 du 01/07/2005
 

UROLOGIE ET NEUROLOGIE DU CHIEN

Pratiquer

CAS CLINIQUE

Julien Jacquet*, Christelle Maurey**, Delphine Rault***, Hélène Combrisson****, Arnaud Bazin*****


*ENV Alfort
UP de médecine
7, avenue du général-de-Gaulle
94704 Maisons-Alfort
**ENV Alfort
UP de médecine
7, avenue du général-de-Gaulle
94704 Maisons-Alfort
***IMV
10-12, rue Robert-de-Flers
75015 Paris
****ENV Alfort
UP de physiologie
*****Clinique vétérinaire
238, avenue Jacques-Vogt
95340 Persan

Un chien mâle est présenté en consultation pour une incontinence après un accident sur la voie publique trois semaines auparavant. Une rupture urétrale qui coexiste avec des troubles nerveux est diagnostiquée.

Résumé

Un chien mâle est référé pour une incontinence urinaire suite à un accident de la voie publique. Des lésions nerveuses entraînent un déficit fonctionnel de la miction, avec une vessie de type motoneurone périphérique. Une urétrographie rétrograde et une échographie permettent de diagnostiquer une rupture urétrale. L’exploration urodynamique confirme la coexistence de troubles nerveux. La mise en place d’un traitement médical et la gestion des complications de sténose urétrale permettent une récupération partielle, mais le chien est finalement euthanasié. La rupture urétrale traumatique est rarement diagnostiquée chez le chien. Un bilan de l’intégrité de l’arbre urinaire doit être effectué. Un suivi rigoureux est nécessaire pour prévenir les complications, notamment la sténose urétrale.

Les troubles de la miction chez le chien et chez le chat peuvent avoir plusieurs origines anatomiques ou fonctionnelles. Chez le chien, peu de cas de rupture urétrale associée à une incontinence urinaire ont été décrits. Le tableau clinique est variable et l’interprétation est parfois difficile, comme dans le cas présenté dans cet article. Différents examens complémentaires sont alors nécessaires pour objectiver les lésions. L’évolution peut être favorable. Le traitement repose sur une approche médicale et, parfois, chirurgicale.Cas clinique 1. Anamnèse Le chien a été ...

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