Le point Vétérinaire n° 256 du 01/06/2005

URGENCE ET SOINS INTENSIFS DU CHIEN, DU CHAT ET DU CHEVAL

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EN QUESTIONS-RÉPONSES

Karine Portier

École nationale vétérinaire
de Lyon
1, avenue Bourgelat
69280 Marcy-l’Étoile

L’analyse des gaz du sang permet d’explorer les déséquilibres acido-basiques. Encore peu accessible, elle est néanmoins utile pour le suivi de l’anesthésie et des affections respiratoires ou métaboliques.

Résumé

Résumé

→ L’équilibre acido-basique est régulé par des mécanismes respiratoires et métaboliques. La composante respiratoire fait intervenir l’acide carbonique, tamponné en bicarbonate et éliminé par l’expiration. La régulation métabolique implique des acides non carboniques issus du métabolisme protéique, glucidique et lipidique. L’analyse des gaz du sang permet de rechercher un éventuel déséquilibre acido-basique, ainsi que son origine. L’analyse des gaz du sang n’est interprétable que si le prélèvement est réalisé correctement : prélèvement plutôt artériel, anaérobie avec une analyse immédiate. Le pH est ensuite lu (acidose ou alcalose) et confronté aux autres paramètres mesurés afin de déterminer le trouble primaire respiratoire ou métabolique (avec ou sans mécanismes compensatoires), voire mixte si l’intensité de la compensation est en dehors des valeurs attendues.

L’ion hydrogène (H+) est extrêmement réactif ; il réagit avec les régions chargées négativement des protéines enzymatiques. En changeant ainsi leur conformation, il change leur fonction et affecte de nombreux processus. Bien que l’ion hydrogène existe en grande quantité dans l’organisme, sa concentration est maintenue dans un intervalle étroit : la valeur normale du pH est comprise entre 7,35 et 7,45 ([H+] = 10-pH). Cette constatation laisse entrevoir l’importance des mécanismes régulateurs de cet équilibre et l’intérêt de rechercher et d’interpréter un ...
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